?

銀海精微
馬雲從 闡微


顧錫 銀海指南

黃庭鏡 目經大成

傅仁宇

名醫 劉純 馮張兆 璐懋修 武之望 繆希雍

婦科

外科 三大
骨傷科
爾 樓英 醫學綱目

變態反應性鼻炎 鼻軌


鼻渊（yuan ）bi，是指以鼻流浊涕，量多不止为主要特征的鼻病。临床上常伴有头痛、鼻塞、嗅觉减 退等症状，是鼻科的常见病、多发病之一。本病有虚证与实证之分，实证起病急，病程短；虚证病程长， 缠绵难愈。西医学的急、慢性鼻窦炎可参考本病进行辨证施治。 鼻渊一病，最早见于内经，《素问气厥论篇》说：“胆移热于脑，则辛頞鼻渊。鼻渊者，浊涕下不止 也。”继《内经》后，历代医家对本病的论述也较多，并根据《内经》对其病机、病位、症状特点的论述， 又有“脑漏”、“脑渗”、“脑崩”、“脑泻”等病名。
【病因病机】
鼻渊的发生，多由于素体虚弱，加上生活起居失常，寒暖不调，受凉受湿或过度疲劳之后，外邪侵袭， 引起肺、脾、胆之病变而发病。若鼻渊反复发作，迁延日久，则脏腑虚损，邪气久羁，滞留鼻窍，缠绵难 愈。 肺1. 经风热 起居不慎，冷暖失调，或过度疲劳，风热袭表伤肺，或风寒外袭，邪壅肺系，肺失清肃，邪聚鼻窍而
Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software http://www.foxitsoftware.com   For evaluation only.
 92 为病。 胆2. 腑郁热 胆为刚腑，内寄相火，其气上通脑。若情志不遂，恚怒失节，疏泄失职，气郁化火，胆火循经上犯， 移热于脑，损及鼻窍，迫津下渗为涕，而为鼻渊。 脾3. 胃湿热 饮食失节，过食肥甘煎炒、醇酒厚味，内酿湿热，郁困脾胃，运化失常，湿热邪毒循经熏蒸鼻窍而发 为本病。 肺4. 气虚寒 久病失治，病后失养，或治不得法，致肺脏虚损，肺虚鼻窍失于温煦。卫阳不固，易为邪犯，正虚托 邪无力，邪滞鼻窍，而发为本病。 脾5. 气虚弱 久病失养，或疲劳思虑过度，损及脾胃，致脾胃虚弱，而气血精微化生不足，鼻窍失于气血精微之濡 养，邪浊久困鼻窍，加之脾虚运化失职，湿浊上泛，困聚鼻窍，致涕多不止，发为鼻渊。