難經三十七

三十七難曰：五臟之氣，於何發起，通於何許，可曉以不?
然。五臟者，當上關於九竅也[15]。故肺氣通於鼻，鼻和則知香臭矣；肝氣通於目，目和則知黑白矣；脾氣通於口，口和則知穀味矣；心氣通於舌，舌和則知五味矣；腎氣通於耳，耳和則知五音矣。五臟不和，則九竅不通，六腑不和，則留結為癰。邪在六腑，則陽脈不和，陽脈不和，則氣留之，氣留之，則陽脈盛矣。邪在五臟，則陰脈不和，陰脈不和，則血留之，血留之，則陰脈盛矣。陰氣太盛，則陽氣不得相營也，故曰格。陽氣太盛，則陰氣不得相營也，故曰關。陰陽俱盛，不得相營也，故曰關格。關格者，不得盡其命而死矣。
經言：氣獨行於五臟，不營於六腑者，何也?
然。氣之所行也，如水之流不得息也。故陰脈營於五臟，陽脈營於六腑，如環之無端，莫知其紀，終而復始，其不覆溢。人氣內溫於臟腑，外濡於腠理。
三十八難曰：臟唯有五，腑獨有六者，何也?
然。所以腑有六者，謂二焦也，有原氣之別焉，主持諸氣，有名而無形，其經屬手少陽。此外腑也，故言腑有六焉。
三十九難曰：經言：腑有五，臟有六者，何也?
然。六腑者，正有五腑也。然。五臟有六臟者，謂腎有兩臟也，其左為腎右為命門。命門者，謂精神之所捨也，男子以藏精，女子以系胞，其氣與腎通，故言臟有六也。
腑有五者，何也?
然。五臟各一腑，三焦亦是一腑，然不屬於五臟，故言腑有五焉。
四十難曰：經言：肝主色，心主臭，脾主味，肺主聲，腎主液。鼻者肺之候，而反知香臭，耳者腎之候，而反聞聲，其意何也?
然。肺者西方金也，金生於巳，巳者南方火也，火舌心，心主臭，故令鼻知香臭。腎者北方水也，水生於申，申者西方金，金者肺，肺主聲，故令耳聞聲。
四十一難曰：肝獨有兩葉，以何應也?
然。肝者東方木也，木者春也，萬物始生，其尚幼小，意無所親，去太陰尚近，離太陽不遠，猶有兩心，故有兩葉，亦應木葉也。
四十二難曰：人腸胃長短，受水穀多少，各幾何?
然。胃大一尺五寸，逕五寸，長二尺六寸，橫屈受水穀三斗五升，其中常留穀二鬥，水一斗五升。小腸大二寸半，逕八分，分之少半，長三丈二尺，受穀二斗四升，水六升三合，合之大半。迴腸大四寸，逕一寸半，長二丈一尺，受穀一鬥，水七升半。廣場大八寸，逕二寸半，長二尺八寸，受穀九升三合，八分合之一。故腸胃凡長五丈八尺四寸，合受水穀八斗七升六合八分合之一。此腸胃長短，受水穀之數也。
肝重四斤四兩，左三葉右四葉，凡七葉，主藏魂。心重十二兩，中有七孔三毛，盛精汁三合，主藏神。脾重二斤三兩，扁廣三寸，長五寸，有散膏半斤，主裹血，溫五臟，主藏意。肺重三斤三兩，六葉兩耳，凡八葉，主藏魄[16]。腎有兩枚，重一斤一兩，主藏志。膽在肝之短葉間，重三兩三銖，盛精汁三合。胃重二斤二兩，紆曲屈伸，長二尺六寸，大一尺五寸，逕五寸，盛穀二鬥，水一斗五升。小腸重二斤十四兩，長三丈二尺，廣二寸半，逕八分，分之少半，左回疊積十六曲，盛穀二斗四升，水六升三合，合之大半。大腸重二斤十二兩，長二丈一尺，廣四寸，逕一寸，當齊右回十六曲，盛穀一鬥，水七升半。膀胱重九兩二銖，縱廣九寸，盛溺九升九合。口廣二寸半，唇至齒長九分，齒以後至會厭，深三寸半，大容五合。舌重十兩，長七寸，廣二寸半。咽門重十兩，廣二寸半，至胃長一尺六寸。喉嚨重十二兩，廣二寸，長一尺二寸，九節。肛門重十廣兩，大八寸，逕二寸大半，長二尺八寸，受穀九升三合，八分合之一。
四十三難曰：人不食飲，七日而死者，何也?
然。人胃中當有留穀二鬥，水一斗五升，故平人日再至圊，一行工升半；日中五升，七日五七三斗五升，而水穀盡矣。故平人不食飲七日而死者，水穀津液俱盡，即死矣。
四十四難曰：七衝門何在?
然。唇為飛門，齒為戶門，會厭為吸門，胃為賁門，太倉下口為幽門，大腸小腸會為闌門，下極為魄門，故曰七衝門也。
四十五難曰：經言八會者，何也?
然。腑會太倉，臟會季脅，筋會陽陵泉，髓會絕骨，血會鬲俞，骨會大杼，脈會太淵，氣會三焦外一筋直兩乳內也。熱病在內者，取其會之氣穴也。

脈經三

肝膽部第一

肝象木（肝於五行象木），與膽合為腑（膽為清淨之腑）。其經足厥陰（厥陰肝脈），與足少陽為表裡（少陽，膽脈也，臟陰腑陽，故為表裡）。其脈弦（弦，肝脈之大形也）其相冬三月（冬水王木相），王春三月，廢夏三月（夏火王木廢），囚季夏六月（季夏土王木囚），死秋三月（秋金王木死）。其王日甲乙，王時平旦、日出（並木也）。其困日戊己，困時食時、日 （並土也），其死日庚辛，死時晡時、日入（並金也）。其神魂（肝之所藏者魂），其主色，其養筋（肝氣所養者筋），其候目（肝候出目，故肝實則目赤），其聲呼，其色青，其臭臊（《月令》云：其臭膻）。其液泣（泣出肝），其味酸，其宜苦（苦，火味也），其惡辛（辛，金味）。肝俞在背第九椎，募在期門（直兩乳下二肋端）；膽俞在背第十椎，募在日月。（穴在期門下五分）上新撰。（並出《素問》諸經。昔人撰集，或混雜相涉，煩而難了，今抄事要分別五臟各為一部） 冬至之後得甲子。少陽起於夜半，肝家王（冬至者，歲終之節。甲子日者，陰陽更始之數也。少陽，膽也，膽者，木也，生於水，故起夜半；其氣常微少，故言少陽。云夜半子者，水也）。肝者，東方木（肝與膽為臟腑，故王東方，應木行也）。萬物始生，其氣來軟而弱，寬而虛（春少陽氣，溫和軟弱，故萬物日生焉）。故脈為弦（肝氣養於筋。故其脈弦，強亦法木體強也）。軟即不可發汗，弱即不可下。寬者開，開者通，通者利，故名曰寬而虛（言少陽始起尚軟弱，入榮衛腠理開通，發即汗出不止；不可下，下之而泄利不禁。故言寬虛、通利也）。春以胃氣為本，不可犯也。（胃者，土也，萬物稟土而生，胃亦養五臟，故肝王以胃氣為本也。不可犯者，不可傷也）上四時經。 黃帝問曰︰春脈如弦，何如而弦？岐伯曰︰春脈肝也，東方木也，萬物之所以始生也，故其氣來濡弱輕虛而滑，端直以長，故曰弦。反此者病。黃帝曰︰何如而反？岐伯曰︰其氣來實而強，此謂太過，病在外；其氣來不實而微，此謂不及，病在中。黃帝曰︰春脈太過與不及，其病皆何如？岐伯曰︰太過則令人善忘（忘當作怒）。忽忽眩冒而癲疾；不及則令人胸脅痛引背，下則兩脅 滿。黃帝曰︰善。 肝脈來濡弱招招，如揭竿末梢，曰平（《巢源》云：綽綽如按琴瑟之弦，如揭長竿曰平）。春以胃氣為本。肝脈來盈實而滑，如循長竿，曰肝病，肝脈來急而益勁，如新張弓弦，曰肝死。真肝脈至，中外急，如循刀刃，責責然（《巢源》云：賾賾然），如按琴瑟弦，色青白不澤，毛折，乃死。春胃微弦曰平，弦多胃少曰肝病；但弦無胃曰死。有胃而毛，曰秋病；毛甚，曰今病。肝藏血，血舍魂。悲哀動中則傷魂，魂傷則狂妄不精，不敢正當人（不精不敢正當人，一作其精不守，令人陰縮），陰縮而筋攣，兩脅骨不舉，毛悴色夭，死於秋。春肝木王，其脈弦細而長，名曰平脈也。反得浮澀而短者（《千金》云：微澀而短），是肺之乘肝，金之克木，為賊邪，大逆，十死不治（一本云：日、月、年數至三，忌庚辛）。反得洪大而散者（《千金》云：浮大而洪），是心之乘肝，子之扶母，為實邪，雖病自愈。反得沉濡而滑者，是腎之乘肝，母之歸子，為虛邪，雖病易治。反得大而緩者，是脾之乘肝，土之陵木，為微邪，雖病即瘥。肝脈來濯濯如倚竿，如琴瑟之弦，再至，曰平；三至，曰離經，病；四至，脫精；五至，死；六至，命盡。足厥陰脈也。肝脈急甚，為惡言；微急，為肥氣，在脅下若覆杯，緩甚為善嘔；微緩為水瘕痺；大甚為內癰，善嘔衄；微大，為肝痺，縮，咳引少腹；小甚為多飲；微小為消癉；滑甚為頹疝；微滑為遺溺；澀甚為淡飲；微澀為瘈瘲 攣筋。 足厥陰氣絕則筋縮，引卵與舌。厥陰者，肝脈也。肝者，筋之合也。筋者，聚於陰器而脈絡於舌本。故脈弗營則筋縮急，筋縮急則引舌與卵。故唇青、舌卷、卵縮，則筋先死。庚篤辛死，金勝木也。 肝死臟，浮之脈弱，按之中如索不來，或曲如蛇行者，死。上《素問》《針經》、張仲景。

心小腸部第二

心象火，與小腸合為腑（小腸為受盛之腑也）。其經手少陰（手少陰心脈也），與手太陽為表裡（手太陽小腸脈也）。其脈洪（洪，心脈之大形），其相春三月（木王火相），王夏三月，廢季夏六月，囚秋三月（金王火囚），死冬三月（水王火死）。其王日丙丁，王時禺中、日中；其困日庚辛，困時晡時、日入，其死日壬癸，死時人定、夜半。其藏神（心之所藏者神也），其主臭，其養血（心氣所養者血），其候舌，其聲言（言由心出，故主言），其色赤，其臭焦，其液汗，其味苦，其宜甘（甘，脾味也），其惡鹹（鹹，腎味也）。心俞在背第五椎（或云第七椎），募在巨闕（在心下一寸），小腸俞在背第十八椎，募在關元。（臍下三寸）上新撰。 心者南方火（心主血，其色赤，故以夏王於南方，應火行）。萬物洪盛，垂枝布葉，皆下垂如曲，故名曰鉤（心王之時，太陽用事，故草木茂盛，枝葉布舒，皆下垂曲。故謂之鉤也）。心脈洪大而長，洪則衛氣實，實則氣無從出（脈洪者衛氣實，衛氣實則腠理密，密則氣無從出）。大則榮氣萌，萌洪相薄，可以發汗，故名曰長（榮者血也，萌當為明字之誤耳，血王故明且大也。榮明衛實，當須發動，通其津液也）。長洪相得，即引水漿，溉灌經絡，津液皮膚（夏熱陽氣盛，故其人引水漿，潤灌肌膚，以養皮毛，猶草木須雨澤以長枝葉）。太陽洪大，皆是母軀，幸得戊己，用牢根株（太陽夏火，春木為其母。陽得春始生，名曰少陽。到夏洪盛，名曰太陽，故言是母軀也。戊己土也，土為火子，火王即土相，故用牢根株也）。陽氣上出，汗見於頭。五月枯□，胞中空虛，醫反下之，此為重虛也（月當為內，□當為干，枯燥也。皆字誤耳。內字似月，由來遠矣，遂以傳焉，人頭者，諸陽之會。夏時飲水漿，上出為汗，先從頭流於身軀，以實其表，是以五內乾枯，燥則胞中空虛津液少也。胞者膀胱，津液之腑也。愚醫不曉，故反下之，令重虛也）。脈浮有表無裡，陽無所使（陽盛脈浮，宜發其汗，而反下之，損於陰氣。陽為表，陰為裡。《經》言︰陽為陰使，陰為陽守，相須而行。脈浮，故無裡也。治之錯逆，故令陰陽離別，不能複相朝使）。不但危身，並中其母。（言下之不但傷心，並複中肝） 上四時經。 黃帝問曰︰夏脈如鉤，何如而鉤？岐伯曰︰夏脈心也，南方火也，萬物之所以盛長也。故其氣來盛去衰，故曰鉤，反此者病，黃帝曰︰何如而反？岐伯曰︰其氣來盛去亦盛，此謂太過，病在外；其來不盛去反盛，此謂不及，病在中。 黃帝曰︰夏脈太過與不及，其病皆何如？岐伯曰︰太過則令人身熱而膚痛，為浸淫；不及則令人煩心，上見咳唾，下為氣泄。帝曰︰善。心脈來累累如連珠，如循琅，曰平。夏以胃氣為本。心脈來喘喘（《甲乙》作累累）連屬，其中微曲，曰心病。心脈來前曲後居，如操帶鉤，曰心死。 真心脈至，堅而搏，如循薏苡子，累累然，其色赤黑不澤，毛折，乃死。夏胃微鉤曰平，鉤多胃少曰心病，但鉤無胃曰死。胃而有石曰冬病，石甚曰今病。心藏脈，脈舍神。怵惕思慮則傷神，神傷則恐懼自失，破KT 脫肉，毛悴色夭，死於冬。夏心火王，其脈洪（《千金》作浮大而洪）大而散，名曰平脈。反得沉濡而滑者，是腎之乘心，水之克火，為賊邪，大逆，十死不治（一本云：日、月、年數至二，忌壬癸）。反得大而緩者，是脾之乘心，子之扶母，為實邪，雖病自愈。反得弦細而長者，是肝之乘心，母之歸子，為虛邪，雖病易治。反得浮（《千金》浮作微）澀而短者，是肺之乘心。金之陵火，為微邪，雖病即瘥。 心脈來累累如貫珠滑利，再至，曰平；三至，曰離經，病；四至，脫精；五至，死；六至，命盡，手少陰脈。心脈急甚，為瘈瘲 ；微急，為心痛引背，食不下。緩甚為狂笑；微緩，為伏梁，在心下，上下行，時唾血。大甚，為喉介；微大，為心痺引背，善淚出。小甚，為善噦；微小，為消癉。滑甚，為善渴，微滑，為心疝引臍，少腹鳴；澀甚，為喑；微澀，為血溢，維厥，耳鳴，巔疾。手少陰氣絕則脈不通。少陰者，心脈也。心者，脈之合也。脈不通則血不流，血不流則發色不澤，故其面黑如漆柴者，血先死。壬篤癸死，水勝火也。心死臟，浮之脈實，如豆麻擊手，按之益躁疾者，死。上《素問》《針經》、張仲景。

脾胃部第三

脾象土，與胃合為腑（胃為水穀之腑）。其經足太陰（太陰，脾之脈也），與足陽明為表裡（陽明胃脈）。其脈緩（緩，脾脈之大形也），其相夏三月（火王土相），王季夏六月，廢秋三月，囚冬三月，死春三月。其王日戊己，王時食時、日；困日壬癸，困時人定、夜半；其死日甲乙，死時平旦、日出（並木時也）。其神意，其主味，其養肉，其候口，其聲歌，其色黃，其臭香，其液涎，其味甘，其宜辛，其惡酸。脾俞在背第十一椎，募在章門（季肋端是）。胃俞在背第十二椎，募在太倉。上新撰。 脾者土也。敦而福，敦者，濃也，萬物眾色不同（脾主水穀，其氣微弱，水穀不化。脾為土行，王於季夏，土性敦濃，育養萬物，當此之時，草木備具、枝葉茂盛，種類眾多，或青、黃、赤、白、黑色，各不同矣），故名曰得福者廣（土生養萬物，當此之時，脾則同稟諸臟，故其德為廣大）。萬物懸根住莖，其葉在巔， 蜚蠕動， 喘息，皆蒙土恩（懸根住莖，草木之類也。其次則蛾蚋幾微之蟲，因陰陽氣變化而生者也。喘息，有血脈之類也。言普天之下，草木昆蟲，無不被蒙土之恩福也）。德則為緩，恩則為遲，故令太陰脈緩而遲，尺寸不同（太陰脾也，言脾王之時脈緩而遲。尺寸不同者，尺遲而寸緩也）。酸鹹苦辛，大（一作太）沙（一作涉，又作妙）而生，互行其時，而以各行，皆不群行，盡可常服（肝酸、腎鹹、心苦、肺辛澀皆四臟之味也。脾主調和五味以稟四臟，四臟受味於脾，脾王之時，其脈沙一作涉，又作妙，達於肌肉之中，互行人身軀，乃複各行，隨其四肢使其氣周匝，榮諸臟腑，以養皮毛，皆不群行至一處也。故言盡可常服也）。土寒則溫，土熱則涼（冬陽氣在下，土中溫暖。夏陰氣在下，土中清涼。脾氣亦然）。土有一子，名之曰金，懷挾抱之，不離其身，金乃畏火，恐熱來熏，遂棄其母，逃歸水中，水自金子，而藏火神，閉門塞戶，內外不通，此謂冬時也（陽氣在中，陽為火行，金性畏火，故恐熏之，金歸水中而避火也。母子相得益盛。閉塞不通者，言水氣充實，金在其中，此為強固，火無複得往克之者，神密之類也）。土亡其子，其氣衰微，水為洋溢，浸漬為池（一作其地）。 走擊皮膚，面目浮腫，歸於四肢。（此為脾之衰損。土以防水，今土弱而水強，故水得陵之而妄行）。愚醫見水，直往下之，虛脾空胃，水遂居之，肺為喘浮（脾胃已病，宜扶養其氣，通利水道。愚醫不曉而往下之，此為重傷，水氣遂更陵之，上侵胸中，肺得水而浮，故言喘浮）。肝反畏肺，故下沉沒（肺金肝木，此為相克，肺浮則實，必複克肝，故畏之沉沒於下）。下有荊棘，恐傷其身，避在一邊，以為水流（荊棘，木之類。肝為木，今沒在下則為荊棘。其身，脾也。脾為土，土畏木，是以避在下一邊，避木也。水流者，水之流路也。土本克水而今微弱，又複觸木，無複製水，故水得流行）。 心衰則伏，肝微則沉，故令脈伏而沉（心火肝木，火則畏水而木畏金，金水相得，其氣則實，克於肝心，故令二臟衰微，脈為沉伏也）。工醫來占，因轉孔穴，利其溲便，遂通水道，甘液下流。亭其陰陽，喘息則微，汗出正流。肝著其根，心 氣因起，陽行四肢，肺氣亭亭，喘息則安（轉孔穴者，諸臟之榮並轉治其順。甘液，脾之津液。亭其陰陽，得複其常所，故榮衛開通，水氣消除，肝得遠著其根株。肝心為母子，肝著則心氣得起，肺氣平調，故言亭亭，此為端好之類）。腎為安聲，其味為咸（肺主聲，腎為其子，助於肺，故言安聲。鹹，腎味也）。倚坐母敗， 臭如腥（金為水母，而歸水中，此為母往從子，脾氣反虛，五臟由此而相克賊，倚倒致敗宅 臭而腥，故云然也）。土得其子，則成為山。金得其母，名曰丘矣。上四時經。 黃帝曰︰四時之序，逆順之變異也，然脾脈獨何主？岐伯曰︰脾者土也，孤臟以灌四旁者也。曰︰然則脾善惡可得見乎？曰︰善者不可得見，惡者可見。曰︰惡者何如？曰︰其來如水之流者，此謂太過，病在外；如鳥之喙，此謂不及，病在中。太過則令人四肢沉重不舉；其不及，則令人九竅壅塞不通，名曰重強。 脾脈來而和柔相離，如雞足踐地，曰平。長夏以胃氣為本。脾脈來實而盈數，如雞舉足，曰脾病。脾脈來堅兌，如鳥之喙，如鳥之距，如屋之漏，如水之溜，曰脾死。真脾脈至，弱而乍疏乍散（一作數），色青黃不澤，毛折，乃死。長夏胃微濡弱，曰平。弱多胃少，曰脾病；但代無胃，曰死。濡弱有石，曰冬病；石甚，曰今病。 脾藏榮，榮舍意，愁憂不解則傷意，意傷則悶亂，四肢不舉，毛悴色夭，死於春。六月季夏建未，坤未之間土之位，脾王之時。其脈大阿阿而緩，名曰平脈。反得弦細而長者，是肝之乘脾，木之克土，為賊邪，大逆，十死不治。反得浮（《千金》浮作微），澀而短者，是肺之乘脾，子之扶母，為實邪，雖病自愈。反得洪大而散者（《千金》作浮大而洪），是心之乘脾，母之歸子，為虛邪，雖病易治。反得沉濡而滑者，腎之乘脾，水之陵土，為微邪，雖病即瘥。 脾脈萇萇而弱（《千金》萇萇作長長），來疏去數，再至，曰平；三至，曰離經，病；四至，脫精；五至，死；六至命盡，足太陰脈也。脾脈急甚，為瘈瘲 ；微急，為脾中滿，食飲入而還出，後沃沫。緩甚，為痿厥；微緩，為風痿，四肢不用，心慧然若無病。大甚，為擊仆；微大，為痞氣，裹大膿血，在腸胃之外；小甚，為寒熱；微小，為消癉。滑甚，為頹癃；微滑，為蟲毒蛔，腸鳴熱。澀甚，為腸頹；微澀，為內潰，多下膿血也。足太陰氣絕，則脈不營其口唇。口唇者，肌肉之本也。脈不營則肌肉濡，肌肉濡則人中滿，人中滿則唇反，唇反者肉先死。甲篤乙死，木勝土也。脾死臟，浮之脈大緩（一作堅），按之中如覆杯，，狀如搖者，死。（一云 狀如炙肉）上《素問》《針經》、張仲景。

肺大腸部第四

肺象金，與大腸合為腑（大腸為傳導之腑也）。其經手太陰（手太陰肺脈也），與手陽明為表裡（手陽明大腸脈也）。其脈浮（浮，肺脈之大形也）。其相季夏六月（季夏土王金相）。其王秋三月，廢冬三月，囚春三月，死夏三月（夏火王金死）。其王日庚辛，王時晡時、日入；其困日甲乙，困時平旦、日出；其死日丙丁，死時禺中、日中。其神魄，其主聲，其養皮毛，其候鼻，其聲哭，其色白，其臭腥，其液涕，其味辛，其宜鹹，其惡苦。肺俞在背第三椎（或云第五椎也），募在中府（直兩乳上下肋間）。大腸俞在背第十六椎，募在天樞（挾臍旁各一寸半）上新撰。 肺者西方金，萬物之所終（金性剛，故王西方，割斷萬物，萬物是以皆終於秋也）。宿葉落柯，萋萋枝條，其杌然獨 在。其脈為微浮毛，衛氣遲（萋萋者，零落之貌也，言草木宿葉得秋隨風而落，但有枝條杌然獨在。此時陽氣則遲，脈 為虛微如毛也），榮氣數。數則在上，遲則在下，故名曰毛（諸陽脈數，諸陰脈遲，榮為陰，不應數，反言榮氣數，陰得 秋節而升轉在陽位，故一時數而在上也。此時陰始用事，陽即下藏，其氣反遲，是以肺脈數散如毛也）。陽當陷而不陷，陰當升而不升，為邪所中（陰陽交易，則不以時定，二氣感激，故為風寒所中）。陽中邪則卷，陰中邪則緊，卷則惡寒，緊則為栗，寒栗相薄，故名曰瘧。弱則發熱，浮乃來出（卷者，其人拘卷也，緊者，脈緊也。此謂國中風寒之時，脈緊，其人則寒，寒止而脈更微弱，弱則其人發熱，熱止則脈浮，浮者，瘧解王脈出也），旦中旦發，暮中暮發（言瘧發皆隨其 國中風邪之時也）。臟有遠近，脈有遲疾，周有度數，行有漏刻（臟，謂人五臟，肝心脾肺腎也，心肺在膈上，呼則其氣 出，是為近，呼為陽，其脈疾。腎肝在膈下，吸則其氣入，是為遠也，吸為陰，其脈遲。度數，謂經脈之長短，周身行 者，榮衛之行也。行陰、陽各二十五度，為一周也，以應漏下百刻也）。遲在上，傷毛采；數在下，傷下焦。中焦有惡則 見，有善則匿（秋則陽氣遲，陰氣數。遲當在下，數當在上，隨節變，故言傷毛采也。人之皮毛，肺氣所行。下焦在臍 下，陰之所治也，其脈應遲，今反數，故言傷下焦。中焦，脾也，其平善之時脈常自不見，衰乃見耳。故云有惡則見也）。陽氣下陷，陰氣則溫（言陽氣下陷，溫養諸臟）。陽反在下，陰反在巔，故名曰長而且留。（陰陽交代，各順時節，人血 脈和平，言可長留竟一時）上四時經。 黃帝問曰︰秋脈如浮，何如而浮？岐伯對曰︰秋脈肺也，西方金也，萬物之所以收成也。故其氣來輕虛而浮，其氣 來急去散，故曰浮。反此者病。黃帝曰︰何如而反？岐伯曰︰其氣來毛而中央堅，兩旁虛，此謂太過，病在外；其氣來 毛而微，此謂不及，病在中。黃帝曰︰秋脈太過與不及，其病何如？岐伯曰︰太過則令人氣逆而背痛溫溫（《內經》溫溫 作慍慍）然，不及則令人喘，呼吸少氣而咳，上氣見血，下聞病音。肺脈來厭厭聶聶，如落榆莢，曰肺平。秋以胃氣為本（《難經》云：厭厭聶聶，如循榆葉，曰春平脈。藹藹如車蓋。按之益大，曰秋平脈），肺脈來不上不下，如循雞羽，曰肺病（《巢源》無不字）。肺脈來如物之浮，如風吹毛，曰肺死。 真肺脈至，大而虛，如以毛羽中人膚，色赤白不澤，毛折，乃死。秋胃微毛，曰平；毛多胃少，曰肺病；但毛無胃，曰 死。毛而有弦，曰春病；弦甚，曰今病。肺藏氣，氣舍魄。喜樂無極則傷魄，魄傷則狂，狂者意不存人，皮革焦，毛悴 色夭，死於夏。秋金肺王。其脈浮（《千金》浮作微）澀而短，曰平脈。反得洪大而散者（《千金》作浮大而洪），是心之 乘肺，火之克金，為賊邪，大逆，十死不治（一本云：日，月、年數至四，忌丙丁），反得沉濡而滑者，是腎之乘肺，子 之扶母，為實邪，雖病自愈，反得大而緩者，是脾之乘肺，母之歸子，為虛邪，雖病易治。反得弦細而長者，是肝之乘 肺，木之陵金，為微邪，雖病即瘥。肺脈來，泛泛輕如微風吹鳥背上毛，再至，曰平；三至，曰離經，病；四至，脫精； 五至，死；六至，命盡。手太陰脈也。肺脈急甚，為癲疾；微急，為肺寒熱，怠墮，咳唾血，引腰背胸，苦鼻息肉不通。緩甚，為多肝；微緩，為痿偏風（一作漏風），頭以下汗出不可止。太甚，為脛腫；微大，為肺痺，引胸背，起腰內。小 甚，為飧泄；微小，為消癉。滑甚，為息賁，上氣；微滑，為上下出血。澀甚，為嘔血；微澀，為鼠，在頸支掖之間，下不勝其上，其能喜酸。手太陰氣絕則皮毛焦。太陰者，行氣溫皮毛者也，氣弗營則皮毛焦，皮毛焦則津液去，津液去 則皮節傷，皮節傷者則爪（爪字一作皮）枯毛折，毛折者則氣（氣字一作毛）先死。丙篤丁死，火勝金也。肺死臟，浮 之虛，按之弱如蔥葉，下無根者，死。上《素問》《針經》、張仲景。

腎膀胱部第五

腎象木，與膀胱合為腑（膀胱為津液之腑）。其經足少陰（足少陰腎脈也），與足太陽為表裡（足太陽膀胱脈也）。其 脈沉（沉，腎脈之大形也），其相秋三月，（秋金王水相）。其王冬三月，廢春三月，囚夏三月，其死季夏六月。其王日壬 癸，王時人定、夜半；其困日丙丁，困時禺中、日中；其死日戊己，死時食時、日 。其神志（腎之所藏者志也），其主 液，其養骨，其候耳，其聲呻，其色黑，其臭腐，其液唾，其味鹹，其宜酸，其惡甘。腎俞在背第十四椎，募在京門； 膀胱俞在第十九椎，募在中極。（橫骨上一寸，在臍下五寸前陷者中）上新撰。腎者北方水，萬物之所藏（冬則北方用事，王在三時之後，腎在四臟之下，故王北方也，萬物春生、夏長、秋收、冬藏）。百蟲伏蟄（冬伏蟄不食之蟲，言有百種也），陽氣下陷，陰氣上升。陽氣中出，陰氣烈為霜，遂不上升，化為雪霜，猛獸伏蟄，蜾蟲匿藏（陽氣下陷者，謂降於土中 也。其氣猶越而升出，陰氣在上寒盛，陽氣雖升出而不能自致，因而化作霜雪。或謂陽氣中出，是十月則霜降。猛獸伏 蟄者，蓋謂龍蛇冬時而潛處。螺蟲，無毛甲者，得寒皆伏蟄，逐陽氣所在，如此避冰霜，自溫養也）。其脈為沉。沉為陰，在裡，不可發汗，發則蜾蟲出，見其霜雪（陽氣在下，故冬脈沉，溫養於臟腑，此為裡實而表虛，複從外發其汗，此為 逆治，非其法也。猶百蟲伏蟄之時，而反出土見於冰霜，必死不疑。逆治者死，此之謂也）。陰氣在表，陽氣在臟，慎不 可下，下之者傷脾，脾土弱即水氣妄行（陽氣在下，溫養諸臟、故不可下也。下之既損於陽氣，而脾胃複傷。土以防水，而今反傷之。故令水得盈溢而妄行也）。下之者，如魚出水，蛾入湯（言治病逆，則殺人，如魚出水，蛾入湯火之中，立 死），重客在裡，慎不可熏，熏之逆客，其息則喘（重客者，猶陽氣也，重者，尊重之貌也。陽位尊處於上，今一時在下，非其常所，故言客也。熏謂燒針，及以湯火之輩熏發其汗，如此則客熱從外入，與陽氣相薄，是為逆也。氣上熏胸中，故令喘息）。無持客熱，令口爛瘡（無持者，無以湯火發熏其汗也。熏之則火氣入裡為客熱，故令其口生瘡）。陰脈且解，血散不通，正陽遂厥，陰不往從（血行脈中，氣行脈外，五十周而複會，如環之無端也。血為陰，氣為陽，相須而行。發其汗，使陰陽離別，脈為解散，血不得通。厥者，逆也，謂陽氣逆而不複相朝使。治病失所，故陰陽錯逆，可不慎也），客熱狂入，內為結胸（陰陽錯亂，外熱狂入，留結胸中也）。脾氣遂弱，清溲痢通。（脾主水穀，其氣微弱，水穀不化，下痢不息，清者，廁也，溲從水道出，而反清溲者，是謂下痢至廁也）上四時經。 黃帝問曰︰冬脈如營，何如而營？岐伯對曰︰冬脈腎也，北方水也，萬物之所以合藏，故其氣來沉以摶，（甲乙作濡） 故曰營。反此者病。黃帝曰︰何如而反？岐伯曰︰其氣來如彈石者，此謂太過，病在外；其去如數者，此謂不及，病在 中。黃帝曰︰冬脈太過與不及，其病皆如何？岐伯曰︰太過則令人解，脊脈痛而少氣，不欲言；不及則令人心懸如病 飢，眇中清，脊中痛，少腹滿，小便黃赤。腎脈來喘喘累累如鉤，按之而堅，曰腎平。冬以胃氣為本。腎脈來如引葛，按之益堅，曰腎病。腎脈來發如奪索，辟辟如彈石，曰腎死。真腎脈至，摶而絕，如以指彈石，辟辟然，色黃黑不澤，毛折，乃死。冬胃微石，曰平；石多胃少，曰腎病；但石無胃，曰死。石而有鉤，曰夏病；鉤甚，曰今病。（凡人以水穀 為本，故人絕水穀則死，脈無胃氣亦死。所謂無胃氣者，但得真臟脈，不得胃氣也。所謂脈不得胃氣者，肝不弦，腎不 石也）腎藏精，精舍志。盛怒而不止則傷志，傷志則善忘其前言，腰脊痛，不可以俯仰屈伸，毛悴色夭，死於季夏。冬 腎水王，其脈沉濡而滑，曰平脈。反得大而緩者，是脾之乘腎，土之克水，為賊邪，大逆，十死不治（一本云：日、月、 年數至一，忌戊己）。反得弦細而長者，是肝之乘腎，子之扶母，為實邪，雖病自愈。反得浮（《千金》作微）澀而短者，是肺之乘腎，母之歸子，為虛邪，雖病易治。反得洪大而散者（《千金》作浮大而洪），是心之乘腎，火之陵水，為微邪，雖病即瘥。 腎脈沉細而緊，再至，曰平；三至，曰離經，病；四至，脫精；五至，死；六至，命盡。足少陰脈也。腎脈急甚，為骨痿、癲疾；微急，為奔豚、沉厥，足不收，不得前後。緩甚，為折脊；微緩，為洞下，洞下者食不 化，入咽還出。大甚，為陰痿；微大，為石水，起臍下以至小腹腫，垂垂然，上至胃脘，死不治；小甚，為洞泄；微小，為消癉。滑甚，為癃 ；微滑，為骨痿，坐不能起，目無所見，視見黑花。澀甚，為大癰；微澀，為不月水，沉痔。足 少陰氣絕則骨枯。少陰者，冬脈也，伏行而濡骨髓者也。故骨不濡則肉不能著骨也，骨肉不相親則肉濡而卻，肉濡而卻 故齒長而垢，（《難經》垢字作枯）發無澤，發無澤者，骨先死。戊篤己死，土勝水也。腎死臟，浮之堅，按之亂如轉丸，益下入尺中者，死。上《素問》《針經》、張仲景。

經方家休園醫學從眾錄(聽說是老的時期所著)

头痛

景岳云∶头痛一证，暂痛者必因邪气，久痛者必因元气。但暂病者，有外感头痛，有火邪头痛。久病者，有阴虚头痛，有阳虚头痛。然亦有暂病而虚者，久病而实者，又当因脉因证而详察之，不可执也。或寒热，脉紧，清涕，咳嗽，脊背疼痛者，此寒邪在表而然，治宜疏散，九味羌活汤及茶调散、清空膏主之。或内热脉洪，头脑振振，痛而兼胀者，此火邪在里而然，治宜清降，玉女煎及一味大黄散主之。或因水亏而火动，蒸热脉弦，痛兼烦躁者，此阴虚血虚而然，治宜补阴，以六味汤、左归饮，加肉苁蓉、细辛、川芎主之。或因遇阴则痛，遇寒亦痛，倦怠脉微者，此阳虚气虚而然，治宜扶阳，以补中益气汤加蔓荆子、川芎、八味汤、右归丸主之。或外感头痛，当察三阳厥阴。盖三阳之脉俱上头，厥阴之脉亦会巅，太阳在后，阳明在前，少阳在侧，此又当有所主，亦外感所当辨也。但内伤头痛，则不得以三阳为拘耳。至真头痛者，头痛甚，脑尽痛，手足寒至节，死不治，或灸百壮，吞黑锡丹，可救十中之一。

 

脉息

宜浮滑，忌短涩。

九味羌活汤（方见《时方》）

治太阳轻症。

葛根汤（方见《伤寒》）

治阳明。

小柴胡汤（方见《伤寒》）

治少阳。

麻黄附子细辛汤（方见《伤寒》）

治少阴。

当归四逆汤（方见《伤寒》）

治厥阴。

川芎茶调散（《局方》）

治久风化火，头痛及偏正头风。

川芎 白芷 羌活 防风 荆芥 薄荷 甘草（炙，各一两） 香附（童便浸，炒，二两）为末，食后清茶调服二两，日三服，妇人产后，黑豆淋酒服，轻者三服，重者五七服效。一本无香附，有细辛五钱。

清空膏

治头风湿热上盛，遇风即发。

羌活 黄芩（各一钱，酒炒） 甘草（炙，七分） 防风（一钱） 黄连（五分，酒炒） 柴胡（四分） 川芎（三分）

水煎，入清茶一匙服。

玉液汤（《济生》）

治眉棱骨痛。

半夏（六钱，汤泡七次，切片，作一服） 生姜（十片）

水煎，去渣。纳沉香末少许服。

玉女煎（《景岳》）

治水亏火盛，六脉浮洪大，头痛，牙疼，失血等症。

生石膏（三五钱） 熟地（三五钱或一两） 麦冬（二钱） 知母 牛膝（各一钱五分）水煎服

玉真丸（《本事》）

治肾气不足，气逆上行，头痛不可忍，调之肾厥。其脉举之则弦，按之石坚。

硫黄（二两） 石膏（ ） 半夏（汤洗） 硝石（各一钱五分）

为末，生姜汁糊丸，如梧子大，阴干。每服二十丸。或姜汤或米饮下，更灸关元穴百壮。

补中益气汤（方见《时方》）

当归补血汤（方见《时方》）

治血虚头痛。

按∶加鹿茸三钱，沙参五钱，黄酒半杯煎，更效。

又方，只用当归二两，黄酒四杯，煎一杯半，分两服效。

加味左归饮（方见《时方》）

治肾虚头痛如神，此余乡前辈胡先生新定方也。

清震汤（《保命》）

治雷头风，头面疙瘩，憎寒拘急发热，状如伤寒。疙瘩宜刺出血。

升麻（二钱） 苍术（四钱） 荷叶（一个）

水煎，食后服。

头风摩散（方见《金匮》）

治大寒犯脑头痛。

止痛太阳丹（《奇效》）

天南星 川芎（等分）

为末，同莲须、葱白作饼，贴太阳痛处。

秘方贴头痛风热病大黄

朴硝（等分）

为末，用井底泥捏饼，贴两太阳穴。

气攻头痛方（《奇效》）

蓖麻子、乳香各等分，捣成饼，贴太阳穴。如痛止，急于顶上解开头发出气，即去药。

透顶散（《本事》）

治偏正头风，远年近日皆效。并治鼻塞，不闻香臭。

细辛（三茎） 瓜蒂（七枚） 丁香（七粒） 粳米（七粒，一作赤小豆） 龙脑（半分） 麝香（一分）

研末。置小口罐中，紧塞罐口，令患人口含清水，随左右，搐一豆大于鼻中，良久涎出，即安。不愈，三日后再搐。

按∶此本《金匮》纳药鼻中取黄涎之法。酒客多湿头重者宜之。

又法治偏正头风，以生莱菔捣汁，令患者仰卧，以汁灌鼻中。左痛灌右，右痛灌左，左右俱痛，俱灌之。

又头风有偏正之殊，其病皆在少阳阳明之络，以毫针刺痛处数穴，立效。

张石顽云∶外用法不若蒸法最效，方用川芎半两，晚蚕砂二两，僵蚕如患年岁之数。以水五碗，煎至三碗，就砂锅中以浓纸糊满，中间开钱大一孔，取药气熏蒸痛处，每日一次。虽年久者，三五次永不再发。

平时置新鲜木瓜于枕边，取香气透达，引散肝风，亦良法也。

 

简易方

头风脑中空痛，用川芎、当归各三钱，共研末，黄牛脑一个和匀。分三次，热酒送下。

尽醉卧，醒即愈。

头风诸药不效，用大附子一只切片，同绿豆一升。（今用二盏。）煮熟，去附子，但服绿豆及汁，即愈。

生姜贴法（《种福堂》）

治太阳风寒头痛，及半边头痛。

生姜三片，将桑皮纸包好，水湿，入灰中煨热，乘热将印堂、两太阳各贴一片，以带缠之，立愈。

桂麝太阳膏（《种福堂》）

治风寒半边头痛。

肉桂心（一分） 麝香（二厘） 人言（一厘） 细辛 辛夷（各五厘） 胡椒（十粒）

共为末，用枣肉捣丸，如豌豆大一粒，放膏中心，贴准太阳穴内，一日见效。如壮年火盛者，愈后服黄芩、大黄泻火，则痛自愈。

白芷细辛吹鼻散（《种福堂》）

治半边头痛。

白芷 细辛 石膏 乳香（去油） 没药（去油）

上各味等，为研细末。吹入鼻中，左痛吹右，右痛吹左。

脈案預備 人家有經方實驗錄 我也要藥王方實驗錄

前期醫案() 前幾天的症狀 感覺有點噁心 後來加上有點談 今天早上起來 皮替色白 談一色白 猜測病機韓 外政感覺不頻繁 舌頭我認為色紅 要是我會下精界投石問路 血壓基測心跳54  猜測屬龜之湯正 結果猜測錯誤


人家錫純有試藥 那我也要試藥了解藥性 我想 就先從外感 攻伐藥試起 試藥法 可能藥用一兩 也可能用常規輛的一半 也可能從脾胃要來先是 希望別傷了胃氣材好

真是陷入兩難 到底要買中藥學書籍 還是買中藥

先選個幾味中藥來買 經屆 石膏 大黃  淫羊藿 黃耆 熟地 魚腥草 藿香  把感冒藥給準備齊全  杜仲

想到一種學脈法 吃飽學華脈 吃兵學嫌脈


人家是套方 我是套藥 人家是餿方 我是餿藥 無方勝有方 感覺還是要把脈法的技術練到五 六十分比較好 不然憑外證下藥感覺很危險 說不定和民間套方一樣ㄤ向 看看能不能在邊臨證的情況下 增進對脈法的掌握 不然其實我醫理 要理 已略懂醫些 就四診很差

先寫好殺盤 等真正書坊實在照表操課
感冒沙盤  脈實不實 決定補要或攻要 證實不時 決定補要或攻要 其他間夾病雞要注意   > 我覺得感冒有明顯外證的話好分辨 怕是怕外證不明顯

肺脈：黃耆、黨參、玉竹、款冬花。

脾脈：黃耆、黨參、炙甘草、乾薑、石斛、當歸、山藥。

腎陽：杜仲、菟絲子、山茱萸、鹿茸。

心脈：黨參、炙甘草、柏子仁、當歸、酸棗仁、麥門冬。

肝脈：杜仲、巴戟天、當歸、首烏、熟地。

腎陰：熟地、枸杞子、女貞子、龜板。

肺脈：黃耆、黨參、玉竹、款冬花。

脾脈：黃耆、黨參、炙甘草、乾薑、石斛、當歸、山藥。

腎陽：杜仲、菟絲子、山茱萸、鹿茸。

心脈：黨參、炙甘草、柏子仁、當歸、酸棗仁、麥門冬。

肝脈：杜仲、巴戟天、當歸、首烏、熟地。

腎陰：熟地、枸杞子、女貞子、龜板。

肺脈：紅花、鬱金。

脾脈：當歸、澤蘭、三稜、莪朮、乳香。

腎陽：雞血藤、紅藤、益母草、桂枝。

心脈：桃 仁、蘇木、延胡索、乳香、鬱金。

肝脈：桃仁、三稜、莪朮、地鼈蟲、當歸、乳香、沒藥、薑黃。

腎陰：雞血藤、紅藤、益母草、桂枝。

 

這陣子 持續著重在 脈法 問答錄 等主題 至於falo前被推薦圖書 就當作課外讀物慢慢看 輸太多了 只能想看甚麼就看甚麼 臨證不\館是對是錯


習醫三年了 算是還在幼稚園階段   根本還是指下難明 至少古今醫界狀況 醫理 藥理 脈法口訣粗通一些 但藥達到(http://blog.xuite.net/yupeiwu/blog/349197546小蓋子前輩)的水平還差地遠呢  falo前輩曾說 不臨證不算開始學中醫
治病如用兵 在脈法不佳的情況還是得做沙盤推演
何時補大於攻 只好先從有0.8把握的脈象開始猜測病機 攻藥隊的內容由脈象決定 補藥對亦是 當然還得參照三診 五年後若能成為掌握大部分複合脈的三腳貓自學醫 那也不賴了

https://ja.wikipedia.org/wiki/%E6%BC%A2%E6%96%B9%E5%8C%BB

脈經七

病不可發汗証第一

少陰病，脈細沉數，病為在裡，不可發其汗。
脈浮而緊，法當身體疼痛，當以汗解。假令尺中脈遲者，不可發其汗。何以知然？此為榮氣不足，血微少故也。 少陰病，脈微（一作濡而微弱）。不可發其汗，無陽故也。
脈濡而弱，弱反在關，濡反在巔。微反在上，澀反在下。微則陽氣不足，澀則無血。陽氣反微，中風汗出而反躁煩，澀則無血，厥而且寒，陽微發汗，躁不得眠。
動氣在右，不可發汗。發汗則衄而渴，心苦煩，飲即吐水。
動氣在左，不可發汗。發汗則頭眩，汗不止，筋惕肉 。
動氣在上，不可發汗。發汗則氣上沖，正在心端。
動氣在下，不可發汗。發汗則無汗，心中大煩，骨節苦疼，目運惡寒，食即反吐，谷不得前（一云谷不消化）。 咽中閉塞，不可發汗。發汗則吐血，氣微絕，手足逆冷，欲得蜷臥，不能自溫。 諸脈數，動微弱，並不可發汗。發汗則大便難，腹中乾（一云小便難，胞中乾）胃燥而煩。其形相象根本異源。脈 濡而弱，弱反在關，濡反在巔，弦反在上，微反在下。弦為陽運，微為陰寒，上實下虛，意欲得溫。微弦為虛，不可發 汗，發汗則寒栗，不能自還。 咳者則劇，數吐涎沫，咽中必乾，小便不利，心中飢煩， 時而發，其形似瘧，有寒無熱，虛而寒栗。咳而發汗，蜷而苦滿（滿，一作心痛），腹中複堅。厥，不可發汗，發汗則聲亂，咽嘶，舌萎，谷不得前。 諸逆發汗，微者難愈，劇者言亂，睛眩者死，命將難全。 太陽病，得之八、九日，如瘧狀，發熱而惡寒，熱多寒少，其人不嘔，清便續自可，一日再三發，其脈微而惡寒，此為陰陽俱虛，不可複發汗也。
太陽病，發熱惡寒，熱多寒少，脈微弱，則無陽也，不可複發其汗。咽乾燥者，不可發汗。
亡血家，不可攻其表，汗出則寒栗而振。
衄家，不可攻其表，汗出必額陷，脈上促急而緊，直視而不能，不得眠。
汗家，重發其汗，必恍惚心亂，小便已陰疼，可與禹余糧丸。
淋家，不可發汗，發其汗，必便血。
瘡家，雖身疼痛，不可攻其表，汗出則 （一作痙，下同） 冬時發其汗，必吐利，口中爛，生瘡。 下利清穀，不可攻其表，汗出必脹滿。咳而小便利，若失小便，不可攻其表，汗出則厥逆冷。汗出多極，發其汗，亦堅。 傷寒一、二日至四、五日，厥者必發熱，前厥者後必熱，厥深者熱亦深，厥微者熱亦微。厥應下之，而反發其汗，必口傷爛赤。病患脈數，數為有熱，當消穀引食。反吐者，醫發其汗，陽微，膈氣虛，脈則為數，數為客陽，不能消穀，胃中虛冷，故令吐也。 傷寒四、五日，其脈沉，煩而喘滿，脈沉者，病為在裡，反發其汗，津液越出，大便為難，表虛裡實，久則譫語。 傷寒頭痛，翕翕發熱，形象中風，常微汗出。又自嘔者，下之益煩心，懊 如飢，發汗則致，身強難以屈伸，熏 之則發黃，不得小便，久則發咳唾。 太陽病，發其汗，因致 。 傷寒脈弦細，頭痛而反發熱，此屬少陽，少陽不可發其汗。 太陽與少陽並病，頭項強痛，或眩冒，時如結胸，心下痞堅者，不可發其汗。 少陰病，咳而下利，譫語者，此被火氣劫故也。小便必難，以強責少陰汗也。 少陰病，但厥無汗，而強發之，必動其血，未知從何道出，或從口鼻，或從目出，（一本作耳目）者是為下厥上竭，為難治。 傷寒有五，皆熱病之類也。同病異名，同脈異經。病雖俱傷於風，其人自有痼疾，則不得同法，其人素傷於風，因 複傷於熱，風熱相薄，則發風溫，四肢不收，頭痛身熱，常汗出不解，治在少陰、厥陰，不可發汗。汗出譫言獨語，內 煩，躁擾不得臥，善驚，目亂無精，治之複發其汗，如此者醫殺之也。傷寒濕溫，其人常傷於濕，因而中，濕熱相薄，則發濕溫。病苦兩脛逆冷，腹滿叉胸，頭目痛苦，妄言，治在足太陰，不可發汗。汗出必不能言，耳聾，不知痛所在，身青，面色變，名曰重，如此者死醫殺之也。（上二首出《醫律》）

病可發汗証第二

大法，春夏宜發汗。 凡發汗，欲令手足皆周至， 一時間益佳，但不欲如水流離。若病不解，當重發汗。汗多則亡陽，陽虛不得重發 汗也。 凡服湯藥發汗，中病便止，不必盡劑也。 凡云可發汗而無湯者，丸散亦可用，要以汗出為解，然不如湯隨証良。
太陽病，外証未解，其脈浮弱，當以汗解，宜桂枝湯。
太陽病，脈浮而數者，可發其汗，屬桂枝湯証。
陽明病，脈遲，汗出多，微惡寒，表為未解，可發其汗，屬桂枝湯証。 夫病脈浮大，問病者，言但堅耳。設利者為虛，大逆。堅為實，汗出而解，何以故？脈浮，當以汗解。傷寒，其脈不弦緊而弱，弱者必渴，被火必譫語。弱者發熱脈浮，解之，當汗出愈。病者煩熱，汗出即解。複如瘧狀，日晡所發熱，此屬陽明。脈浮虛者，當發其汗，屬桂枝湯証。病常自汗出，此為榮氣和，榮氣和而外不解，此衛不和也。榮行脈中，為陰，主內；衛行脈外，為陽，主外。複發其汗，衛和則愈，屬桂枝湯証。病患臟無他病，時發熱自汗出，而不愈，此 衛氣不和也。先其時發汗即愈，屬桂枝湯証。脈浮而緊，浮則為風，緊則為寒，風則傷衛，寒則傷榮，榮衛俱病，骨節 煩疼，可發其汗，宜麻黃湯。 太陽病不解，熱結膀胱，其人如狂，血必自下，下者即愈。其外未解者，尚未可攻，當先解其外，屬桂枝湯証。
太陽病，下之，微喘者，表未解故也。屬桂枝加濃朴杏子湯証。 傷寒，脈浮緊，不發其汗，因衄，屬麻黃湯証。 陽明病，脈浮，無汗，其人必喘。發其汗則愈，屬麻黃湯証。 太陰病，脈浮者，可發其汗，屬桂枝湯証。
太陽病，脈浮緊，無汗而發熱，其身疼痛，八、九日不解，表候續在，此當發其汗，服湯微除。發煩目瞑，劇者必 衄，衄乃解。所以然者，陽氣重故也。屬麻黃湯証。脈浮者，病在表，可發其汗，屬桂枝湯証。 傷寒不大便六、七日，頭痛有熱，與承氣湯，其大便反青（一作小便清者）。此為不在裡故在表也，當發其汗。頭痛 者，必衄，屬桂枝湯証。 下利後，身體疼痛，清便自調，急當救表，宜桂枝湯。 太陽病，頭痛發熱，汗出惡風，若惡寒，屬桂枝湯証。
太陽中風，陽浮而陰濡弱。浮者熱自發，濡弱者汗自出，嗇嗇惡寒，淅淅惡風，翕翕發熱，鼻鳴乾嘔，屬桂枝湯証。
太陽病，發熱汗出，此為榮弱衛強，故使汗出，欲救邪風，屬桂枝湯証。
太陽病，下之，氣上撞，可與桂枝湯；不撞，不可與之。
太陽病，初服桂枝湯，而反煩不解者，法當先刺風池、風府，卻與桂枝湯則愈。燒針令其汗，針處被寒，核起而赤 者，必發賁豚。氣從少腹上撞心者，灸其核上一壯，與桂枝加桂湯。
太陽病，項背強○○，反汗出惡風，屬桂枝加葛根湯。
太陽病，項背強○○，無汗惡風，屬葛根湯。
太陽與陽明合病，而自利不嘔者，屬葛根湯証。
太陽與陽明合病，不下利，但嘔，屬葛根加半夏湯。
太陽病，桂枝証，醫反下之，遂利不止，其脈促者，表未解，喘而汗出，屬葛根黃芩黃連湯。
太陽病，頭痛發熱，身體疼，腰痛，骨節疼痛，惡風，無汗而喘，屬麻黃湯証。
太陽與陽明合病，喘而胸滿，不可下也。屬麻黃湯証。
太陽中風，脈浮緊，發熱惡寒，身體疼痛，不汗出而煩躁，頭痛，屬大青龍湯。脈微弱，汗出惡風，不可服之。服之則厥，筋惕肉，此為逆也。 傷寒脈浮緩，其身不疼，但重，乍有輕時，無少陰証者，大青龍湯發之。
傷寒表不解，心下有水氣，乾嘔，發熱而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，小腹滿，或微喘，屬小青龍湯。
傷寒，心下有水氣，咳而微喘，發熱不渴，服湯已而渴者，此寒去，為欲解，屬小青龍湯証。陽明中風，脈弦浮大而短氣，腹都滿，脅下及心痛，久按之，氣不通（一作按之不痛），鼻乾，不得汗，嗜臥，一身及目悉黃，小便難，有潮熱，時時噦，耳前後腫，刺之小瘥，外不解，病過十日，脈續浮，與小柴胡湯。但浮，無餘証，與麻黃湯。不溺，腹滿加噦，不治。太陽病，十日以去，脈浮細，嗜臥，此為外解。設胸滿脅痛，與小柴胡湯。脈浮者，屬麻黃湯証。中風，往來寒熱，傷寒五、六日以後，胸脅苦滿，嘿嘿不欲飲食，煩心喜嘔，或胸中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或脅下痞堅，或心中悸，小便不利，或不渴，外有微熱，或咳者，屬小柴胡湯。 傷寒四、五日，身體熱，惡風，頸項強，脅下滿，手足溫而渴，屬小柴胡湯証。 傷寒六、七日，發熱、微惡寒，支節煩疼，微嘔，心下支結，外証未去者，屬柴胡桂枝湯。少陰病，得之二、三日，麻黃附子甘草湯微發汗，以二、三日無証，故微發汗也。 脈浮，小便不利，微熱，消渴，與五苓散，利小便發汗。

病發汗以後証第三

二陽並病，太陽初得病時，發其汗，汗先出，複不徹，因轉屬陽明，續自微汗出，不惡寒。若太陽証不罷，不可下，下之為逆，如此者，可小發其汗。設面色緣緣正赤者，陽氣怫郁在表，當解之，熏之。若發汗不大徹，不足言，陽氣怫郁不得越。當汗而不汗，其人躁煩，不知痛處，乍在腹中，乍在四肢，按之不可得，其人短氣但坐，汗出而不徹故也。 更發其汗即愈。何以知其汗不徹？脈澀故以知之。未持脈時，病患叉手自冒心。師因教試令咳而不即咳者，此必兩耳無所聞也。所以然者，重發其汗，虛故也。發汗後，飲水多者必喘。以水灌之亦喘。發汗後，水藥不得入口為逆。若更發其汗，必吐下不止。陽明病，本自汗出，醫複重發其汗，病已瘥，其人微煩，不了了，此大便堅也，以亡津液，胃中乾燥，故令其堅。當問小便日幾行，若本日三、四行，今日再行者，必知大便不久出，今為小便數少，津液當還入胃中，故知必當大便也。發汗多，又複發其汗，此為亡陽。皆譫語、脈短者，死；脈自和者，不死。 傷寒發其汗，身目為黃，所以然者，寒濕相摶在裡不解故也。病患有寒，複發其汗，胃中冷，必吐蛔。 太陽病，發其汗，遂漏而不止，其人惡風，小便難，四肢微急，難以屈伸，屬桂枝加附子湯。服桂枝湯，大汗出，若脈但洪大，與桂枝湯。若其形如瘧，一日再三發，汗出便解，屬桂枝二麻黃一湯。服桂枝湯，大汗出，大煩渴不解，若脈洪大，屬白虎湯。 傷寒，脈浮，自汗出，小便數，頗複（仲景頗複字作心煩）微惡寒，而腳攣急，反與桂枝欲攻其表，得之便厥，咽乾，煩躁，吐逆，當作甘草乾薑湯，以複其陽。厥愈足溫，更作芍藥甘草湯與之，其腳即伸。而胃氣不和，譫語，可與承氣湯。重發其汗，複加燒針者，屬四逆湯。 傷寒，發汗已解，半日許複煩，其脈浮數，可複發其汗，屬桂枝湯。 發汗後，身體疼痛，其脈沉遲，屬桂枝加芍藥生薑人參湯。
發汗後，不可更行桂枝湯，汗出而喘，無大熱，可以麻黃杏子甘草石膏湯。
發汗過多以後，其人叉手自冒心，心下悸，而欲得按之，屬桂枝甘草湯。
發汗後，其人臍下悸，欲作賁豚，屬茯苓桂枝甘草大棗湯。
發汗後，腹脹滿，屬濃朴生薑半夏甘草人參湯。發其汗不解，而反惡寒者，虛故也，屬芍藥甘草附子湯。不惡寒，但熱者，實也，當和其胃氣，宜小承氣湯。 太陽病，發汗，若大汗出，胃中燥，煩不得眠，其人欲飲水，當稍飲之，令胃中和則愈。
發汗已，脈浮而數，複煩渴者，屬五苓散。
傷寒，汗出而渴，屬五苓散証；不渴，屬茯苓甘草湯。
太陽病，發其汗，汗出不解，其人發熱，心下悸，頭眩，身 而動，振振欲擗地，屬真武湯。
傷寒，汗出，解之後，胃中不和，心下痞堅，乾噫食臭，脅下有水氣，腹中雷鳴而利，屬生薑瀉心湯。
傷寒發熱，汗出不解後，心中痞堅，嘔而下利，屬大柴胡湯。
太陽病三日，發其汗不解，蒸蒸發熱者，屬於胃也，屬承氣湯。
大汗出，熱不去，內拘急，四肢疼，下利，厥逆而惡寒，屬四逆湯。
發汗多，亡陽譫語者，不可下，與柴胡桂枝湯，和其榮衛，以通津液，後自愈。

病不可吐証第四

太陽病，當惡寒而發熱，今自汗出，反不惡寒發熱，關上脈細而數，此醫吐之過也。若得病一日、二日吐之，腹中 飢，口不能食。三日、四日吐之，不喜糜粥，欲食冷食，朝食暮吐，此醫吐之所致也，此為小逆。 太陽病，吐之者，但太陽病當惡寒，今反不惡寒，不欲近衣，此為吐之內煩也。 少陰病，飲食入則吐，心中溫溫欲吐，複不能吐，始得之，手足寒，脈弦遲，此胸中實，不可下。若膈上有寒飲，乾嘔者，不可吐，當溫之。 諸四逆厥者，不可吐之，虛家亦然。

病可吐証第五

大法，春宜吐。 凡服湯吐，中病便止，不必盡劑也。 病如桂枝証，其頭不痛，項不強，寸口脈微浮，胸中痞堅，氣上撞咽喉，不得息，此為胸有寒，當吐之。 病胸上諸實，胸中郁郁而痛，不能食，欲使人按之，而反有濁唾，下利日十餘行，其脈反遲，寸口微滑，此可吐之，吐之利即止。 少陰病，飲食入則吐，心中溫溫欲吐，複不能吐，當遂吐之。宿食在上脘，當吐之。 病者手足厥冷，脈乍緊，邪結在胸中，心下滿而煩，飢不能食，病在胸中，當吐之。

病不可下証第六

脈濡而弱，弱反在關，濡反在巔，微反在上，澀反在下，微則陽氣不足，澀則無血。陽氣反微，中風汗出，而反躁煩，澀則無血，厥而且寒，陽微不可下，下之則心下痞堅。
動氣在右，不可下。下之則津液內竭，咽燥鼻乾，頭眩心悸。
動氣在左，不可下。下之則腹裡拘急，食不下，動氣反劇，身雖有熱，臥反欲蜷。
動氣在上，不可下。下之則掌握熱煩，身浮冷，熱汗自泄，欲水自灌。
動氣在下，不可下。下之則腹滿，卒起頭眩，食則下清穀，心下痞堅。咽中閉塞，不可下。下之則上輕下重，水漿不下，臥則欲蜷，身體急痛，複下利日十數行。 諸外實，不可下。下之則發微熱，亡脈則厥，當臍握熱。 諸虛，不可下，下之則渴，引水者易愈，惡水者劇。 脈濡而弱，弱反在關，濡反在巔，弦反在上，微反在下。弦為陽運，微為陰寒，上實下虛，意欲得溫。微弦為虛，虛者不可下。微則為咳，咳則吐涎沫。下之咳則止，而利不休，胸中如蟲嚙，粥入則出，小便不利，兩脅拘急，喘息為難，頸背相牽，臂則不仁，極寒反汗出，軀冷若冰，眼睛不慧，語言不休，穀氣多入，則為除中，口雖欲言，舌不得前。 脈濡而弱，弱反在關，濡反在巔，浮反在上，數反在下，浮則為陽虛，數則為無血，浮則為虛，數則生熱。浮則為虛，自汗而惡寒。數則為痛，振而寒栗。微弱在關，胸下為急，喘汗，不得呼吸。呼吸之中，痛在於脅，振寒相搏，其形如瘧。醫反下之，令脈急數，發熱，狂走見鬼，心下為痞。小便淋瀝，少腹甚堅，小便血也。脈濡而緊，濡則陽氣微，緊則榮中寒。陽微衛中風，發熱而惡寒。榮緊胃氣冷，微嘔心內煩。醫以為大熱，解肌而發汗，亡陽虛煩躁，心下苦痞堅，表裡俱虛竭，卒起而頭眩，客熱在皮膚，悵快不得眠，不知胃氣冷，緊寒在關元，技巧無所施，汲水灌其身，客熱應時罷，栗栗而振寒，重被而覆之，汗出而冒巔，體惕而又振，小便為微難，寒氣因水發，清穀不容間，嘔變反腸出，顛倒不得安，手足為微逆，身冷而內煩，遲欲從後救，安可複追還。脈浮而大，浮為氣實，大為血虛，血虛為無陰，孤陽獨下陰部，小便難，胞中虛。今反小便利而大汗出，法衛家當微，今反更實，津液四射，榮竭血盡，乾煩不眠，血薄肉消，而成暴液。醫複以毒藥攻其胃，此為重虛，客陽去有期，必下如污泥而死。趺陽脈遲而緩，胃氣如經。趺陽脈浮而數，浮則傷胃，數則動脾，此非本病，醫特下之所為也。榮衛內陷，其數先微，脈反但浮，其人必堅，氣噫而除。何以言之？ 脾脈本緩，今數脈動脾，其數先微，故知脾氣不治。大便堅，氣噫而除，今脈反浮，其數改微，邪氣獨留，心中則飢，邪熱不殺谷，潮熱發渴，數脈當遲緩，脈因前後度數如前，（仲景前字作法）病者則飢。數脈不時，則生惡瘡。脈數者，久數不止，止則邪結，正氣不能複，正氣卻結於臟，故邪氣浮之，與皮毛相得。脈數者，不可下，下之必煩，利不止。 少陰病，脈微，不可發其汗，無陽故也。陽已虛，尺中弱澀者，複不可下之。脈浮大，應發其汗，醫反下之，此為大逆。 脈浮而大，心下反堅，有熱屬臟，攻之，不全微汗。屬腑溲數則堅，汗多即愈，汗少便難。脈遲，尚未可攻。二陽並病，太陽初得病時，發其汗，汗先出，複不徹，因轉屬陽明，欲自汗出，不惡寒，若太陽証不罷，不可下，下之為逆。結胸証，其脈浮大，不可下，下之即死。太陽與陽明合病，喘而胸滿，不可下之。太陽與少陽並病，心下痞堅，頸項強而眩，勿下之。諸四逆厥者，不可下之，虛家亦然。病欲吐者，不可下之。太陽病，有外証未解，不可下，下之為逆。病發於陽，而反下之，熱入，因作結胸。發於陰，而反下之，因作痞。痞脈浮堅而下之，緊反入裡，因作痞。夫病陽多者熱，下之則堅。本虛，攻其熱必噦。無陽，陰強而堅，下之，必清穀而腹滿。太陰之為病，腹滿而吐，食不下，下之益甚，腹時自痛，胸下結堅。厥陰之為病，消渴，氣上撞，心中疼熱，飢而不欲食，甚者則欲吐，下之不肯止。少陰病，其人飲食入則吐，心中溫溫欲吐，複不能吐。始得之，手足寒，脈弦遲，此胸中實，不可下也。傷寒五、六日，不結胸，腹濡，脈虛，複厥者，不可下，下之，亡血死。傷寒，發熱，但頭痛，微汗出。發其汗則不識人。熏之則喘，不得小便，心腹滿。下之則短氣而腹滿，小便難，頭痛背強。加溫針則必衄。傷寒，其脈陰陽俱緊，惡寒發熱，則脈欲厥。厥者，脈初來大，漸漸小，更來漸大，是其候也。惡寒甚者，翕翕汗出，喉中痛。熱多者，目赤，睛不慧，醫複發之，咽中則傷。若複下之，則兩目閉，寒多清穀，熱多便膿血。熏之則發黃。熨之則咽燥。小便利者可救。難者，必危殆。傷寒發熱，口中勃勃氣出，頭痛目黃，鼻衄不可製。貪水者必嘔，惡水者厥，下之咽中生瘡。假令手足溫者，下重便膿血。頭痛目黃者，下之，目閉。貪水者，下之，其脈必厥，其聲嚶，咽喉塞，發其汗則戰栗，陰陽俱虛。惡水者，下之，裡冷不嗜食，大便完穀出。發其汗，口中傷，舌上苔滑，煩躁。脈數實，不大便六七日，後必便血。複發其汗，小便即自利。 得病二、三日，脈弱，無太陽柴胡証，而煩躁，心下堅。至四日，雖能食，以承氣湯，少與微和之，令小安。至六日，與承氣湯一升。不大便六、七日，小便少者，雖不大便，但頭堅後溏，未定成其堅，攻之必溏，當須小便利，定堅，乃可攻之。臟結無陽証，寒而不熱（傷寒論云不往來寒熱），其人反靜，舌上苔滑者，不可攻也。傷寒嘔多，雖有陽明証，不可攻之。 陽明病，潮熱，微堅，可與承氣湯；不堅，不可與。若不大便六、七日，恐有燥屎，欲知之法，可少與小承氣湯。 腹中轉失氣者，此為有燥屎，乃可攻之。若不轉失氣者，此但頭堅後溏，不可攻之，攻之必腹滿不能食。欲飲水者，即噦，其後發熱者，必複堅，以小承氣湯和之。若不轉失氣者，慎不可攻之。 陽明病，身合色赤者，不可攻也。必發熱色黃者，小便不利也。 陽明病，當心下堅滿，不可攻之。攻之，遂利不止者，死；止者，愈。 陽明病，自汗出，若發其汗，小便自利，此為內竭，雖堅不可攻之。當須自欲大便，宜蜜煎導而通之。若土瓜根及豬膽汁，皆可以導。下利，其脈浮大，此為虛，以強下之故也，設脈浮革，因爾腸鳴，屬當歸四逆湯。

病可下証第七

大法，秋宜下。
凡可下者，以湯勝丸散，中病便止，不必盡三服。
陽明病，發熱汗多者，急下之，屬大柴胡湯。
少陰病，得之二、三日，口燥咽乾者，急下之，屬承氣湯。
少陰病六、七日，腹滿不大便者，急下之，屬承氣湯証。
少陰病，下利清水，色青者，心下必痛，口乾燥者，可下之，屬大柴胡湯、承氣湯証。
下利，三部脈皆平，按其心下堅者，可下之，屬承氣湯証。
陽明與少陽合病而利，脈不負者為順，負者失也，互相克賊為負。
滑而數者，有宿食，當下之，屬大柴胡、承氣湯証。
傷寒後脈沉，沉為內實（《玉函》云：脈沉實，沉實者，下之），下之解，屬大柴胡湯証。 傷寒六、七日，目中不了了，睛不和，無表裡証，大便難，微熱者，此為實。急下之，屬大柴胡湯、承氣湯証。太陽病未解，其脈陰陽俱停，必先振，汗出解。但陽微者，先汗之而解；但陰微者，先下之而解。屬大柴胡湯証。（陰微一作尺實）脈雙弦遲，心下堅，脈大而緊者，陽中有陰，可下之，屬承氣湯証。結胸者，項亦強，如柔 狀，下之即和。 病者無表裡証，發熱七、八日，雖脈浮數，可下之，屬大柴胡湯証。太陽病六、七日，表証續在，其脈微沉，反不結胸，其人發狂，此熱在下焦，少腹當堅而滿，小便自利者，下血乃愈。所以然者，以太陽隨經，瘀熱在裡故也。屬抵當湯。 太陽病，身黃，其脈沉結，少腹堅，小便不利，為無血；小便自利，其人如狂者，血証諦。屬抵當湯証。傷寒有熱而少腹滿，應小便不利，今反利者，此為血，當下之，屬抵當丸証。陽明病，發熱而汗出，此為熱越，不能發黃，但頭汗出，其身無有，齊頸而還，小便不利，渴引水漿，此為瘀熱在裡，身必發黃，屬茵陳蒿湯。陽明証，其人喜忘，必有畜血。所以然者，本有久瘀血，故令喜忘。雖堅，大便必黑，屬抵當湯証。汗出而譫語者，有燥屎在胃中，此風也，過經乃可下之。下之若早，語言亂，以表虛裡實故也。下之則愈，屬大柴胡湯、承氣湯証。病者煩熱，汗出即解，複如瘧狀，日晡所發者，屬陽明。脈實者，當下之，屬大柴胡湯、承氣湯証。陽明病，譫語，有潮熱，而反不能食者，必有燥屎五、六枚；若能食者，但堅耳，屬承氣湯証。太陽中風，下利嘔逆，表解，乃可攻之。其人 汗出，發作有時，頭痛，心下痞堅滿，引脅下痛，嘔則短氣，汗出，不惡寒，此為表解裡未和，屬十棗湯。太陽病不解，熱結膀胱，其人如狂，血自下，下之即愈。其外未解，尚未可攻，當先解外。外解，小腹急結者，乃可攻之，屬桃仁承氣湯。傷寒七、八日，身黃如橘，小便不利，少腹微滿，屬茵陳蒿湯証。傷寒十餘日，熱結在裡，複往來寒熱，屬大柴胡湯証。但結胸，無大熱，此為水結在胸脅，頭微汗出，與大陷胸湯。傷寒六、七日，結胸熱實，其脈沉緊，心下痛，按之如石堅，與大陷胸湯。陽明病，其人汗多，津液外出，胃中燥，大便必堅，堅者則譫語，屬承氣湯証。陽明病，不吐下而心煩者，可與承氣湯。陽明病，其脈遲，雖汗出而不惡寒，其體（一本作人）必重，短氣，腹滿而喘，有潮熱，如此者，其外為解，可攻其裡。若手足 然汗出者，此大便已堅，屬承氣湯。其熱不潮，未可與承氣湯。若腹滿大而不大便者，屬小承氣湯，微和胃氣，勿令至大下。陽明病，譫語，發潮熱，其脈滑疾，如此者，屬承氣湯。因與承氣湯一升，腹中轉失氣者，複與一升；如不轉失氣者，勿更與之。明日又不大便，脈反微澀者，此為裡虛，為難治，不可更與承氣湯。二陽並病，太陽証罷，但發潮熱手足 汗出，大便難而譫語者，下之愈，屬承氣湯証。病患小便不利，大便乍難乍易，時有微熱，喘冒不能臥者有燥屎也，屬承氣湯証。

病發汗吐下以後証第八

師曰︰病患脈微而澀者，此為醫所病也，大發其汗，又數大下之，其人亡血，病當惡寒而發熱，無休止時。夏月盛熱而與（仲景作欲）著複衣，冬月盛寒而與（仲景作欲）裸其體。所以然者，陽微即惡寒，陰弱即發熱，故（仲景作醫）
發其汗，使陽氣微，又大下之，令陰氣弱。五月之時，陽氣在表，胃中虛冷，以陽氣內微，不能勝冷，故與（仲景作欲）
著複衣。十一月之時，陽氣在裡，胃中煩熱，以陰氣內弱，不能勝熱，故與（仲景作欲）裸其體。又陰脈遲澀，故知亡血。 太陽病三日，已發其汗，吐下、溫針而不解，此為壞病，桂枝複不中與也。觀其脈証，知犯何逆，隨証而治之。脈浮數，法當汗出而愈，而下之，則身體重，心悸，不可發其汗，當自汗出而解。所以然者，尺中脈微，此裡虛，須表裡實，津液和，即自汗出愈。凡病若發汗，若吐，若下，若亡血，無津液而陰陽自和者，必自愈。大下後，發汗，其人小便不利，此亡津液，勿治，其小便利，必自愈。下以後，複發其汗，必振寒，又其脈微細。所以然者，內外俱虛故也。 太陽病，先下而不愈，因複發其汗，表裡俱虛，其人因冒。冒家當汗出自愈。所以然者，汗出表和故也。表和，然後下之。得病，六、七日，脈遲浮弱，惡風寒，手足溫。醫再三下之，不能多（多一作食），其人脅下滿，面目及身黃，頸項強，小便難，與柴胡湯，後必下重，本渴，飲水而嘔，柴胡湯複不中與也，食穀者噦。 太陽病，二、三日，終不能臥，但欲起者，心下必結，其脈微弱者，此本寒也。而反下之，利止者，必結胸；未止者，四、五日複重下之。此挾熱利也。 太陽病，下之，其脈促，不結胸者，此為欲解。其脈浮者，必結胸。其脈緊者，必咽痛。其脈弦者，必兩脅拘急。 其脈細而數者，頭痛未止。其脈沉而緊者，必欲嘔。其脈沉而滑者，挾熱利。其脈浮而滑者，必下血。 太陽少陽並病，而反下之，成結胸，心下堅，下利不複止，水漿不肯下，其人必心煩。脈浮緊，而下之，緊反入裡，則作痞，按之自濡，但氣痞耳。傷寒吐下、發汗，虛煩，脈甚微，八、九日心下痞堅，脅下痛，氣上沖咽喉，眩冒，經脈動惕者，久而成痿。 陽明病，不能食，下之不解，其人不能食。攻其熱必噦，所以然者，胃中虛冷故也。 陽明病，脈遲，食難用飽，飽即發煩、頭眩者，必小便難，此欲作穀疸。雖下之，其腹滿如故耳。所以然者，脈遲故也。 太陽病，寸緩關浮尺弱，其人發熱而汗出，複惡寒，不嘔，但心下痞者，此為醫下之也。傷寒，大吐大下之，極虛，複極汗者，其人外氣怫郁，複與之水，以發其汗，因得噦。所以然者，胃中寒冷故也。吐、下、發汗後，其人脈平，而小煩者，以新虛不勝穀氣故也。 太陽病，醫發其汗，遂發熱而惡寒，複下之，則心下痞，此表裡俱虛，陰陽氣並竭，無陽則陰獨。複加火針，因而煩，面色青黃，膚，如此者，為難治。今色微黃，手足溫者，易愈。服桂枝湯，下之，頭項強痛，翕翕發熱，無汗，心下滿微痛，小便不利，屬桂枝去桂加茯苓朮湯。 太陽病，先發其汗，不解，而下之，其脈浮者，不愈。浮為在外，而反下之，故令不愈。今脈浮，故在外，當解其外則愈，屬桂枝湯。下以後，複發其汗者，則晝日煩躁不眠，夜而安靜，不嘔不渴，而無表証，其脈沉微，身無大熱，屬乾薑附子湯。傷寒吐、下、發汗後，心下逆滿，氣上撞胸，起即頭眩，其脈沉緊，發汗即動經，身為振搖，屬茯苓桂枝術甘草湯。發汗、吐、下以後，不解，煩躁，屬茯苓四逆湯。傷寒發汗、吐、下後，虛煩不得眠。劇者，反覆顛倒，心中懊，屬梔子湯。若少氣，梔子甘草湯。若嘔，梔子生薑湯。若腹滿者，梔子濃朴湯。發汗若下之，煩熱，胸中塞者，屬梔子湯証。太陽病，過經十餘日，心下溫溫欲吐而胸中痛，大便反溏，其腹微滿，郁郁微煩，先時自極吐下者，與承氣湯。不爾者，不可與。欲嘔，胸中痛，微溏，此非柴胡湯証，以嘔故知極吐下也。太陽病，重發其汗，而複下之，不大便五、六日，舌上燥而渴，日晡所小有潮熱，從心下至少腹堅滿，而痛不可近，屬大陷胸湯。傷寒五、六日，其人已發汗，而複下之，胸脅滿微結，小便不利，渴而不嘔，但頭汗出，往來寒熱，心煩，此為未解，屬柴胡桂枝乾薑湯。 傷寒汗出，若吐下，解後，心下痞堅，噫氣不除者，屬旋複代赭湯。大下以後，不可更行桂枝湯。汗出而喘，無大熱，可以麻黃杏子甘草石膏湯。傷寒大下後，複發其汗，心下痞，惡寒者，表未解也，不可攻其痞，當先解表，表解，乃攻 其痞。解表屬桂枝湯，攻痞屬大黃黃連瀉心湯。傷寒吐下後，七、八日不解，熱結在裡，表裡俱熱，時時惡風，大渴，舌上乾燥而煩，欲飲水數升，屬白虎湯。傷寒吐下後未解，不大便五、六日至十餘日，其人日晡所發潮熱，不惡寒，獨語如見鬼神之狀。若劇者，發則不識人，循衣妄撮，怵惕不安，微喘直視。脈弦者生，澀者死。微者，但發熱譫語，屬承氣湯。若下者，勿複服。三陽合病，腹滿身重，難以轉側，口不仁，面垢，譫語，遺溺。發汗則譫語，下之則額上生汗，手足厥冷，自汗，屬白虎湯証。 陽明病，其脈浮緊，咽乾口苦，腹滿而喘，發熱汗出，而不惡寒，反偏惡熱，其身體重，發其汗即躁，心憒憒而反譫語。加溫針，必怵惕，又煩躁不得眠。下之，即胃中空虛，客氣動膈，心中懊，舌上苔者，屬梔子湯証。 陽明病，下之，其外有熱，手足溫，不結胸，心中懊，若飢不能食。但頭汗出，屬梔子湯証。 陽明病，下之，心中懊 而煩，胃中有燥屎者，可攻。其人腹微滿，頭堅後溏者，不可下之。有燥屎者，屬承氣湯証。 太陽病，吐下發汗後，微煩，小便數，大便因堅，可與小承氣湯和之，則愈。 大汗若大下，而厥冷者，屬四逆湯証。 太陽病，下之，其脈促胸滿者，屬桂枝去芍藥湯。若微寒，屬桂枝去芍藥加附子湯。 傷寒五、六日，大下之，身熱不去，心中結痛者，未欲解也，屬梔子湯証。 傷寒下後，煩而腹滿，臥起不安，屬梔子濃朴湯。 傷寒，醫以丸藥大下之，身熱不去，微煩，屬梔子乾薑湯。 傷寒，醫下之，續得下利清穀不止。身體疼痛，急當救裡。身體疼痛，清便自調，急當救表。救裡宜四逆湯，救表宜桂枝湯。 太陽病，過經十餘日，反再三下之，後四、五日，柴胡証續在，先與小柴胡湯。嘔止小安，（嘔止小安一云：嘔不止，心下急），其人郁郁微煩者，為未解，與大柴胡湯，下者止。傷寒，十三日不解，胸脅滿而嘔，日晡所發潮熱，而微利，此本當柴胡湯下之，不得利，今反利者，故知醫以丸藥下之，非其治也。潮熱者，實也，先再服小柴胡湯，以解其外，後屬柴胡加芒硝湯。傷寒十三日，過經而譫語，內有熱也，當以湯下之。小便利者，大便當堅，而反利，其脈調和者，知醫以丸藥下之，非其治也。自利者，其脈當微厥，今反和者，此為內實，屬承氣湯証。傷寒八、九日，下之，胸滿煩驚，小便不利，譫語，一身不可轉側，屬柴胡加龍骨牡蠣湯。火逆下之，因燒針煩躁，屬桂枝甘草龍骨牡蠣湯。 太陽病，脈浮而動數，浮則為風，數則為熱，動則為痛，數則為虛。頭痛發熱，微盜汗出，而反惡寒，其表未解。 醫反下之，動數則遲，頭痛即眩（一云膈內拒痛），胃中空虛，客氣動膈，短氣躁煩，心中懊，陽氣內陷，心下因堅，則為結胸，屬大陷胸湯。若不結胸，但頭汗出，其餘無有，齊頸而還，小便不利，身必發黃。傷寒五、六日，嘔而發熱，柴胡湯証具，而以佗藥下之，柴胡証仍在，複與柴胡湯。此雖已下，不為逆也。必蒸蒸而振，卻發熱汗出而解。若心下滿而堅痛者，此為結胸，屬大陷胸湯。若但滿而不痛者，此為痞，柴胡複不中與也。屬半夏瀉心湯。本以下之，故心下痞，與之瀉心。其痞不解，其人渴而口燥，小便不利者，屬五苓散。一方言忍之一日乃愈傷寒、中風，醫反下之，其人下利日數十行，穀不化，腹中雷鳴，心下痞堅而滿，乾嘔而煩，不能得安。醫見心下痞，為病不盡，複重下之，其痞益甚，此非結熱，但胃中虛，客氣上逆，故使之堅，屬甘草瀉心湯。傷寒，服湯藥，而下利不止，心下痞堅，服瀉心湯已。 後以佗藥下之，利不止，醫以理中與之，利益甚。理中，理中焦，此利在下焦，屬赤石脂禹余糧湯。若不止者，當利其小便。 太陽病，外証未除，而數下之，遂挾熱而利，不止，心下痞堅，表裡不解，屬桂枝人參湯。傷寒、吐後，腹滿者，與承氣湯。病者無表裡証，發熱七、八日，脈雖浮數者，可下之。假令下已，脈數不解，今熱則消穀喜飢，至六、七日不大便者，有瘀血，屬抵當湯。若脈數不解，而不止，必夾血，便膿血。 太陽病，醫反下之，因腹滿時痛，為屬太陰，屬桂枝加芍藥湯。大實痛，屬桂枝加大黃湯。傷寒六、七日，其人大下後，脈沉遲，手足厥逆，下部脈不至，喉咽不利，唾膿血，泄利不止，為難治，屬麻黃升麻湯。傷寒，本自寒下，醫複吐下之，寒格更遂吐，（一本作更逆吐下）食入即出，屬乾薑黃芩黃連人參湯。

病可溫証第九

大法，冬宜服溫熱藥及灸。
師曰︰病發熱頭痛，脈反沉。若不瘥，身體更疼痛，當救其裡，宜溫藥，四逆湯。
下利，腹滿，身體疼痛，先溫其裡，宜四逆湯。自利，不渴者，屬太陰，其臟有寒故也。當溫之，宜四逆輩。
少陰病，其人飲食入則吐，心中溫溫欲吐，複不能吐。始得之，手足寒，脈弦遲。若膈上有寒飲，乾嘔者，不可吐，當溫之，宜四逆湯。
少陰病，脈沉者，急當溫之，宜四逆湯。
下利，欲食者，就當溫之。
下利，脈遲緊，為痛未欲止，當溫之。得冷者滿，而便腸垢。
下利，其脈浮大，此為虛，以強下之故也。設脈浮革，因爾腸鳴，當溫之，宜當歸四逆湯。
少陰病，下利，脈微澀者，即嘔汗出，必數更衣，反少，當溫之。
傷寒，醫下之，續得下利，清穀不止，身體疼痛，急當救裡，宜溫之，以四逆湯。

病不可灸証第十

微數之脈，慎不可灸，因火為邪，則為煩逆，追虛逐實，血散脈中，火氣雖微，內攻有力，焦骨傷筋，血難複也。 脈浮，當以汗解，而反灸之，邪無從去，因火而盛，病從腰以下，必當重而痺，此為火逆。若欲自解，當先煩，煩乃有汗，隨汗而解。何以知之？脈浮，故知汗出當解。脈浮，熱甚，而灸之，此為實，實以虛治，因火而動，咽燥必唾血。

病可灸証第十一

燒針令其汗，針處被寒，核起而赤者，必發賁豚。氣從少腹上撞者，灸其核上一壯（一本作各一壯），與桂枝加桂湯。
少陰病，得之一、二日，口中和，其背惡寒者，當灸之。
少陰病，其人吐利，手足不逆，反發熱，不死。脈不至者，灸其少陰七壯。
少陰病，下利，脈微澀者，即嘔汗出，必數更衣，反少，當溫其上，灸之（一云灸厥陰可五十壯）。諸下利，皆可灸足大都五壯（一云七壯），商丘、陰陵泉皆三壯。
下利，手足厥，無脈，灸之不溫，反微喘者，死。少陰負趺陽者，為順也。
傷寒六、七日，其脈微，手足厥，煩躁，灸其厥陰，厥不還者，死。
傷寒，脈促，手足厥逆，可灸之，為可灸少陰，厥陰主逆。

病不可刺証第十二

大怒無刺（大，一作新），已刺無怒（已，一作新）。新內無刺，已刺無內。大勞無刺（大，一作新），已刺無勞。大醉無刺，已刺無醉。大飽無刺，已刺無飽。大飢無刺，已刺無飢。大渴無刺，已刺無渴。無刺大驚，無刺 之熱，無刺漉漉之汗，無刺渾渾之脈。身熱甚，陰陽皆爭者，勿刺也。其可刺者，急取之，不汗則泄。所謂勿刺者，有死征也。 無刺病與脈相逆者。上工刺未生，其次刺未盛，其次刺己衰，粗工逆此，謂之伐形。（出九卷）

病可刺証第十三

太陽病，頭痛，至七日，自當愈，其經音故也。若欲作再經者，當針足陽明，使經不傳則愈。太陽病，初服桂枝湯，而反煩不解者，當先刺風池、風府，乃卻與桂枝湯則愈。傷寒，腹滿而譫語，寸口脈浮而緊者，此為肝乘脾，名縱，當刺期門。傷寒，發熱，嗇嗇惡寒，其人大渴，欲飲酢漿者，其腹必滿，而自汗出，小便利，其病欲解，此為肝乘肺，名曰橫，陽明病，下血而譫語，此為熱入血室。但頭汗出者，當刺期門，隨其實而瀉之， 然汗出者則愈。婦人中風，發熱惡寒，經水適來，得之七、八日，熱除，脈遲，身涼，胸脅下滿，如結胸狀，其人譫語，此為熱入血室，當刺期門，隨其虛實而取之。（《平病》云：熱入血室，無犯胃氣及上三焦。與此相反，豈謂藥不謂針耶）太陽與少陽並病，頭痛，頸項強而眩，時如結胸，心下痞堅，當刺大杼第一間，肺俞、肝俞，慎不可發汗，發汗則譫語，譫語則脈弦。譫語五日不止，當刺期門。少陰病，下利，便膿血者，可刺。婦人傷寒，懷身腹滿，不得小便，加從腰以下重，如有水氣狀，懷身七月、太陰當養不養，此心氣實，當刺瀉勞宮及關元，小便利則愈。傷寒，喉痺，刺手少陰。少陰在腕，當小指後動脈是也。針入三分，補之。 問曰︰病有汗出而身熱煩滿，煩滿不為汗解者何？對曰︰汗出而身熱者，風也；汗出而煩滿不解者，厥也，病名曰風厥也。太陽主氣，故先受邪，少陰與為表裡也。得熱則上從之，從之則厥，治之，表裡刺之，飲之湯。熱病三日，氣口靜，人迎躁者，取之諸陽五十九刺，以瀉其熱，而出其汗，實其陰，以補其不足。所謂五十九刺者，兩手外內側各三，凡十二，五指間各一，凡八 。足亦如是，頭入發一寸旁三分，各三，凡六 ；更入發三寸，邊各五，凡十 。耳前後、口下、項中各一，凡六 。巔上一。熱病先膚痛，窒鼻充面，取之皮，以第一針五十九。苛菌為軫（一云苛軫）鼻，索皮於肺，不得索之火，火，心也。熱病，嗌乾多飲，善驚，臥不能安，取之膚肉，以第六針五十九。目 赤，索肉於脾，不得索之木，木，肝也。熱病而胸脅痛，手足躁，取之筋間，以第四針針於四達（一作逆）筋辟目浸索筋於肝，不得索之金金肺也。熱病數驚，瘈瘲 而狂，取之脈，以第四針急瀉有餘者，癲疾，毛髮去，索血（一作脈），於心，不得索之水，水，腎也。熱病，而身重骨痛，耳聾而好瞑，取之骨，以第四針五十九。骨病食嚙牙齒，耳清，索骨於腎無（一本作不）得索之土，土，脾也。 熱病，先身澀旁，（旁 《太素》作倚），煩悶，乾唇嗌，取之以第一針五十九。膚脹，口乾，寒汗。
熱病，頭痛，攝（攝一作顳 ），目脈緊，善衄，厥熱也，取之以第三針，視有餘不足，寒熱病。
熱病，體重，腸中熱，取之以第四針，於其輸及下諸指間，索氣於胃絡得氣也。
熱病，挾臍痛急，胸脅支滿，取之涌泉與太陰、陽明（一云陰陵泉），以第四針，針嗌裡。
熱病而汗且出，反脈順可汗者，取之魚際、太淵、大都、太白。瀉之則熱去，補之則汗出。汗出太甚者，取踝上橫文以止之。
熱病七日、八日，脈口動，喘而眩者，急刺之。汗且自出，淺刺手大指間。
熱病，先胸脅痛，手足躁，刺足少陽，補手太陰，病甚，為五十九刺。
熱病，先手臂痛，刺手陽明、太陰，而汗出止。
熱病，始於頭首者，刺項太陽而汗出止。
熱病，先身重骨痛，耳聾目瞑，刺足少陰，病甚，為五十九刺。（一云刺少陽）
熱病先眩冒而熱，胸脅滿。刺足少陰少陽。
熱病，始足脛者，先取足陽明而汗出。

病不可水証第十四

發汗後，飲水多者，必喘。以水灌之，亦喘。傷寒，大吐、大下之，極虛，複極汗者，其人外氣怫郁，複與之水，以發其汗，因得噦，所以然者，胃中寒冷故也。陽明病，潮熱，微堅，可與承氣湯。不堅，勿與之。若不大便六、七日，恐有燥屎，欲知之法，可與小承氣湯。若腹中不轉失氣者，此為但頭堅後溏，不可攻之，攻之必腹滿，不能食，欲飲水者，即噦。陽明病，若胃中虛冷，其人不能食，飲水即噦。下利，其脈浮大，此為虛，以強下之故也。設脈浮革，因爾腸鳴，當溫之，與水即噦。病在陽，當以汗解，而反以水 之，若灌之，其熱卻不得去，益煩，皮上粟起，意欲飲水，反不渴，宜文蛤散。若不瘥，與五苓散。若寒實結胸，無熱証者，與三物小陷胸湯，白散亦可。身熱皮粟不解，欲引衣自覆，若以水 之洗之，益令熱卻不得出。當汗而不汗，即煩。假令汗出已，腹中痛，與芍藥三兩，如上法。 寸口脈浮大，醫反下之，此為大逆。浮即無血，大即為寒，寒氣相搏，即為腸鳴，醫乃不知，而反飲水，令汗大出，水得寒氣，冷必相搏，其人即○。 寸口脈濡而弱，濡即惡寒，弱即發熱，濡弱相搏，臟氣衰微，胸中苦煩，此非結熱，而反薄居，水漬布冷，銚貼之，陽氣遂微，諸腑無所依，陰脈凝聚，結在心下，而不肯移，胃中虛冷，水穀不化，小便縱通，複不能多，微則可救，聚寒心下，當奈何也？

病可水証第十五

太陽病，發汗後，若大汗出，胃中乾燥，煩不得眠，其人欲飲水，當稍飲之，令胃中和則愈。厥陰病，渴欲飲水者，與水飲之即愈。太陽病，寸口緩，關上小浮，尺中弱，其人發熱而汗出，複惡寒，不嘔，但心下痞者，此為醫下也。若不下，其人複不惡寒而渴者，為轉屬陽明。小便數者，大便即堅，不更衣十日，無所苦也。欲飲水者，但與之，當以法救渴，宜五苓散。 寸口脈洪而大，數而滑，洪大則榮氣長，滑數則胃氣實，榮長則陽盛，怫郁不得出身，胃實則堅難，大便則乾燥，三焦閉塞，津液不通，醫發其汗，陽盛不周，複重下之，胃燥熱畜，大便遂擯，小便不利，榮衛相搏，心煩發熱，兩眼如火，鼻乾面赤，舌燥齒黃焦，故大渴。過經成壞病，針藥所不能製，與水灌枯槁，陽氣微散，身寒溫衣覆，汗出表裡通，然其病即除。形脈多不同，此愈非法治，但醫所當慎，妄犯傷榮衛。霍亂而頭痛發熱，身體疼痛，熱多欲飲水，屬五苓散。嘔吐而病在膈上，後必思水者，急與豬苓散。飲之水，亦得也。

病不可火証第十六

太陽中風，以火劫發其汗，邪風被火熱，血氣流，失其常度，兩陽相熏灼，其身發黃。陽盛則欲衄，陰虛小便難，陰陽俱虛竭，身體則枯燥，但頭汗出，齊頸而還，腹滿而微喘，口乾咽爛，或不大便，久則譫語，甚者至噦，手足躁擾，循衣摸床，小便利者，其人可治。太陽病，醫發其汗，遂發熱而惡寒，複下之，則心下痞，此表裡俱虛。陰陽氣並竭，無陽則陰獨，複加火針因而煩，面色青黃，膚，如此者為難治。今色微黃，手足溫者愈。傷寒，加溫針必驚。陽脈浮，陰脈弱，則血虛，血虛則筋傷。其脈沉者，榮氣微也。其脈浮，而汗出如流珠者，衛氣衰也。榮氣微，加燒針，血留不行，更發熱而躁煩也。傷寒，脈浮，而醫以火迫劫之，亡陽，驚狂，臥起不安，屬桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯。 問曰︰得病十五、十六日，身體黃，下利，狂欲走。師脈之，言當下清血如豚肝，乃愈，後如師言，何以知之？師曰︰寸口脈陽浮陰濡弱，陽浮則為風，陰濡弱為少血，浮虛受風，少血發熱，惡寒洒淅，項強頭眩。醫加火熏，郁令汗出，惡寒遂甚，客熱因火而發，怫郁蒸肌膚，身目為黃，小便微難，短氣，從鼻出血，而複下之，胃無津液，泄利遂不止，熱瘀在膀胱，畜結成積聚，狀如豚肝，當下未下，心亂迷憒，狂走赴水，不能自製。畜血若去，目明心了。此皆醫所為，無他禍患，微輕得愈，極者不治。傷寒，其脈不弦緊而弱者，必渴，被火必譫言。弱者發熱，脈浮，解之，當汗出愈。 太陽病，以火熏之，不得汗，其人必躁，到經不解，必有清血。 陽明病，被火，額上微汗出，而小便不利，必發黃。 陽明病，其脈浮緊，咽乾口苦，腹滿而喘，發熱汗出而不惡寒，反偏惡熱，其身體重，發其汗則躁，心憒憒而反譫語。加溫針必怵惕，又煩躁不得眠。 少陰病，咳而下利，譫語，是為被火氣劫故也，少便必難，為強責少陰汗出。 太陽病二日，而燒瓦熨其背，大汗出，火氣入胃，胃中竭燥，必發譫語，十餘日振而反汗出者，此為欲解。其汗從腰以下不得汗，其人欲小便，反不得，嘔欲失溲，足下惡風，大便堅者，小便當數，而反不數及多，便已，其頭卓然而痛，其人足心必熱，穀氣下流故也。

病可火証第十七

下利，穀道中痛，當溫之以為，宜熬木鹽熨之。一方，炙枳實熨之。

熱病陰陽交並少陰厥逆陰陽竭盡生死証第十八

問曰︰溫病，汗出輒複熱，而脈躁疾，不為汗衰，狂言，不能食，病名為何？對曰︰名曰陰陽交，交者，死。人所以汗出者，生於穀，穀生於精。今邪氣交爭於骨肉而得汗者，是邪卻而精勝。精勝則當能食而不複熱。熱者，邪氣也。 汗者，精氣也。今汗出而輒複熱者，邪勝也。不能食者，精無俾也。汗而熱留者，壽可立而傾也。 夫汗出而脈尚躁盛者，死。此今脈不與汗相應，此不勝其病也。狂言者，是失志，失志者，死。有三死，不見一生，雖愈必死。 熱病，已得汗，而脈尚躁盛，此陽脈之極也，死。其得汗而脈靜者，生也。
熱病，脈尚躁盛，而不得汗者，此陽脈之極也。死。脈躁盛得汗者，生也。
熱病，已得汗，而脈尚躁，喘且複熱，勿膚刺，喘甚者，死。
熱病，陰陽交者，死。
熱病，煩已而汗，脈當靜。 太陽病，脈反躁盛者，是陰陽交，死。複得汗，脈靜者，生。
熱病，陰陽交者，熱煩身躁，太陰寸口脈兩沖尚躁盛，是陰陽交，死。得汗脈靜者，生。
熱病，陽進陰退，頭獨汗出，死。陰進陽退，腰以下至足汗出，亦死。陰陽俱進，汗出已，熱如故，亦死。陰陽俱退，汗出已，寒栗不止，鼻口氣冷，亦死。（上熱病，陰陽交部。）
熱病，所謂並陰者，熱病已得汗，因得泄，是謂並陰，故治。（治一作活）
熱病，所謂並陽者，熱病已得汗，脈尚躁盛，大熱，汗之，雖不汗出，若衄，是謂並陽，故治。上熱病並陰陽部。 少陰病，惡寒，蜷而利，手足逆者，不治。 少陰病，下利止而眩，時時自冒者，死。
少陰病，其人吐利，躁逆者，死。
少陰病，四逆，惡寒而蜷，其脈不至，其人不煩而躁者，死。
少陰病六、七日，其人息高者，死。
少陰病，脈微細沉，但欲臥，汗出不煩，自欲吐，五、六日自利，複煩躁，不得臥寐者，死。
少陰病，下利，若利止、惡寒而蜷，手足溫者，可治。
少陰病，惡寒而蜷，時時自煩，欲去其衣被者，可治。
少陰病，下利止，厥逆無脈，乾，煩（一本作乾嘔）。服湯藥，其脈暴出者，死。微細者，生。上少陰部。 傷寒六、七日，其脈微，手足厥，煩躁，灸其厥陰，厥不還者，死。
傷寒，下利，厥逆，躁不能臥者，死。
傷寒，發熱，下利至厥不止者，死。
傷寒，厥逆，六、七日不利，便發熱而利者，生。其人汗出，利不止者，死。但有陰無陽故也。
傷寒五、六日，不結胸，腹濡，脈虛複厥者，不可下，下之，亡血，死。
傷寒，發熱而厥，七日，下利者，為難治。上厥逆部。 熱病，不知所痛，不能自收，口乾，陽熱甚，陰頗有寒者，熱在髓，死不治。
熱病在腎，令人渴，口乾，舌焦黃赤，晝夜欲飲不止，腹大而脹，尚不厭飲，目無精光，死不治。脾傷，即中風，陰陽氣別離，陰不從陽，故以三分，候其死生。 傷寒，咳逆上氣，其脈散者，死。謂其人形損故也。
傷寒，下利，日十餘行，其人脈反實者，死。病者脅下素有痞，而不在臍旁，痛引少腹，入陰挾陰筋，此為臟結，死。夫實則譫語，虛則鄭聲。鄭聲者，重語是也。直視、譫語、喘滿者，死。若下利者，亦死。結胸証悉具，而躁者，死。吐舌下卷者，死。唾如膠者，難解。舌頭四邊，徐有津液，此為欲解。病者至經，上唇有色，脈自和，為欲解。色急者，未解。上陰陽竭盡部。

重實重虛陰陽相附生死証第十九

問曰︰何謂虛實？對曰︰邪氣盛則實，精氣奪則虛。重實者，肉大熱，病氣熱，脈滿，是謂重實。 問曰︰經絡俱實，何如？對曰︰經絡皆實，是寸脈急而尺緩也，皆當俱治。故曰滑則順，澀則逆。夫虛實者，皆從其物類始，五臟骨肉滑利，可以長久。寒氣暴上，脈滿實。實而滑，順則生，實而澀，逆則死。形盡滿，脈急大堅，尺滿而不應，順則生，逆則死。所謂順者，手足溫。所謂逆者，手足寒也。 問曰︰何謂重虛？對曰︰脈虛，氣虛、尺虛，是謂重虛也。所謂氣虛者，言無常也；尺虛者，行步匡然也；脈虛者，不象陰也。如此者，滑則生，澀則死。氣虛者，肺虛也；氣逆者，足寒也。非其時則生，當其時則死，余臟皆如此也。 脈實滿，手足寒，頭熱者，春秋則生，冬夏則死。脈浮而澀，澀而身有熱者，死。絡氣不足，經氣有餘，脈熱而尺寒，秋冬為逆，春夏為順。經虛絡滿者，尺熱滿而寒澀，春夏死，秋冬生。絡滿經虛，灸陰刺陽；經滿絡虛，刺陰灸陽。 問曰︰秋冬無極陰，春夏無極陽，何謂也？對曰︰無極陽者，春夏無數虛陽明，陽明虛則狂。無極陰者，秋冬無數虛太陰，太陰虛則死。上重實重虛部。 熱病，所謂陽附陰者，腰以下至足熱，腰以上寒，陰氣下爭，還心腹滿者，死。所謂陰附陽者，腰以上至頭熱，腰以下寒，陽氣上爭，還得汗者生。（上陰陽相附部）

熱病生死期日証第二十

太陽之脈，色榮顴骨，熱病也。榮未夭，曰今且得汗，待時自已。與厥陰脈爭見者，死期不過三日，其熱病氣內連腎。少陽之脈，色榮頰前，熱病也。榮未夭，曰今且得汗，待時自已。與少陰脈爭見者，死期不過三日。 熱病七、八日，脈微小，病者溲血，口中乾，一日半而死。脈代者，一日死。
熱病七、八日，脈不躁喘，不數，後三日中有汗。三日不汗，四日死。未曾汗，勿膚刺（膚，一作庸）。
熱病三、四日，脈不喘，其動均者，身雖煩熱，今自得汗，生。
傳曰︰始腑入臟，終陰複還陽，故得汗。
熱病七、八日，脈不喘，其動均者，生。微熱在陽不入陰，今自汗也。
熱病七、八日，脈不喘，動數均者，病當喑。期三日不得汗，四日死。
熱病，身面盡黃而腫，心熱，口乾，舌卷，焦黃黑，身麻臭，伏毒傷肺。中脾者，死。
熱病，瘈瘲，狂言，不得汗，瘈瘲 不止，伏毒傷肝，中膽者，死。
熱病，汗不出，出不至足，嘔膽，吐血，善驚不得臥，伏毒在肝。腑足少陽者，死。

熱病十逆死証第二十一

熱病，腹滿 脹，身熱者，不得大小便，脈澀小疾，一逆見，死。
熱病，腸鳴腹滿，四肢清，泄注，脈浮大而洪不已，二逆見，死。
熱病，大衄不止，腹中痛，脈浮大絕，喘而短氣，三逆見，死。
熱病，嘔且便血，奪形肉，身熱甚，脈絕動疾，四逆見，死。
熱病，咳喘，悸眩，身熱，脈小疾，奪形肉，五逆見，死。
熱病，腹大而脹，四肢清，奪形肉，短氣，六逆見，一旬內死。
熱病，腹脹便血，脈大，時時小絕，汗出而喘，口乾舌焦，視不見人，七逆見，一旬死。
熱病，身熱甚，脈轉小，咳而便血，目眶陷，妄言，手循衣縫，口乾，躁擾不得臥，八逆見，一時死。
熱病，瘈瘲，狂走，不能食，腹滿，胸痛，引腰臍背，嘔血，九逆見，一時死。
熱病，嘔血，喘咳，煩滿，身黃，其腹鼓脹，泄不止，脈絕，十逆見，一時死。

熱病五臟氣絕死日証第二十二

熱病，肺氣絕，喘逆，咳唾血，手足腹腫，面黃，振栗不能言語，死。魄與皮毛俱去，故肺先死，丙日篤，丁日死。
熱病，脾氣絕，頭痛，嘔宿汁，不得食，嘔逆吐血，水漿不得入，狂言譫語，腹大滿，四肢不收，意不樂，死。脈 與肉氣俱去，故脾先死，甲日篤，乙日死。
熱病，心主氣絕，煩滿，骨痛（一作瘈瘲），嗌腫，不可咽，欲咳不能咳，歌哭而笑，死。神與榮脈俱去，故心先死。壬日篤，癸日死。 熱病，肝氣絕，僵仆，足不安地，嘔血，恐懼，洒淅惡寒，血妄出，遺屎溺，死。魂與筋血俱去，故肝先死。庚日篤，辛日死。 熱病，腎氣絕，喘悸，吐逆，腫疽，尻癰，目視不明，骨痛，短氣，喘滿，汗出如珠，死。精與骨髓俱去，故腎先死。戊日篤，巳日死。故外見瞳子青小，爪甲枯，發墮，身澀，齒挺而垢，人皮面濃塵黑，咳而唾血，渴欲數飲，大滿，此五臟絕，表病也。

熱病至脈死日証第二十三

熱病，脈四至，三日死，脈四至者，平人一至，病患脈四至也。
熱病，脈五至，一日死。時一大至，半日死，忽忽悶亂者，死。
熱病，脈六至，半日死。忽急疾大至，有頃死。

熱病脈損日死証第二十四

熱病脈，四損，三日死。所謂四損者，平人四至，病患脈一至，名曰四損。
熱病脈，五損，一日死。所謂五損者，平人五至，病患脈一至，名曰五損。
熱病脈，六損，一時死，所謂六損者，平人六至，病患脈一至，名曰六損。若絕不至，或久乃至，立死。治傷寒形証所宜進退晉王叔和集仲景評脈要論。

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